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临床科室绩效考核评分表 临床科室绩效考核月评分表 科别 : 年 月 日 标准分 : 实得分 : 考核内容 评分标准 扣分情况 组 1、 不迟到、早退、串岗、离岗。 1 、 迟 到、早退每人次各扣 1 分，串岗、离岗每人次各 织 扣 5 分。 2、 服从领导工作安排 2 、 不服从安排每人次扣 3 分。 律 3、 仪表端庄，穿着整齐，戴胸卡。 3 、 不戴胸卡每人次扣 1 分。 204 、 参加院科组织的业务及政治学习。 4 、不参加学习每人次扣 5 分。 分 5 、 相互尊重，团结协作，同事关系融洽。 5 、不团结现象每次扣 2 分，同事间争吵每人次扣 5 分。 规 6、严格执行值班与交接班制度 : 值班医师实行 24 小 6、 值班时间非工作原因离岗每次 5 分; 护士报告 章时值班制，每日早上上班时间交接并有书面记录及病情变化时不及时检查病人每次扣 10 分 ; 无进行书面制双方签名。 交接班每次交班者扣 3 分，接班者扣 2 分，无签名各度 扣 1 分。 307、 严格执行查房制度 :(1) 床位医师每日至少对 7、 查房次数不达标每病人每次扣 0.5 分，病情变化时分 所管病人查房 2 次以上。 (2) 值班医师除按要求对不及时检查处理每次扣 10 分，不掌握病情 ( 包括用药 所管病人查房外，对全部病人至少查房 1 次，对急及检查结果 ) 每例次扣 3 分。 危重病人至少查房 3 次( 上午、中午及晚上 ) ，病情 有变化时必须及时检查。 (3) 查房必须严肃、认真、 细致，对所管病人的病情、用药情况、辅助检查结 果了如指掌，值班医生要掌握危重病人病情、主要 用药情况及当天检查的结果情况。 8、 严格执行会诊制度 :(1) 入院 3 日未能确诊或 8、 有会诊指征不提出会诊每例次扣 5 分，提出后不 经治疗病情无好转必须科内会诊。 (2) 如发现他科跟踪落实每例次扣 2 分，受邀科室人员不在规定时间 情况及时邀请相关科室会诊并跟踪落实，受邀科室内按要求完成会诊每例次扣 分，急会诊及特急会诊 要在规定时间内按要求完成会诊。 (3) 急会诊必须不按时完成每例次扣 10 分，会诊单书写不合要求 ( 包 填写会诊申请单送达受邀科室人员签名并确认送达括需要的时间及签名等 ) 每张扣 2 分。无急会诊指征 时间，受邀科室必须在 30 分钟内到达并由邀请科室随意申请急会诊每次扣 2 分。 人员签名确认。特急会诊可电话邀请，受邀科室人 员必须以最快速度到达，急会诊与特急会诊必须按 照病情严格控制。 9、 危重病人报告及抢救制度 : 有危重病人必须及 9、 危重病人不及时报告每次扣 2 分，因此而影响抢 时向主治医师以上报告并进行抢救，抢救时必须有救效果每次扣 5 分，造成医 疗纠纷或事故按有关规定 包括主治医师以上在内的至少两名医师参与。 处罚，无主治以上医生参与抢 救每次扣 10 分。 10、 疑难病例讨论制度 : 对入院三日未确诊或 / 及治 10、 不按要求提出讨论每 例次扣 5 分，不跟踪落实每 疗一周效果不明显者应提出进行讨论并跟踪落实。 例次扣 2 分。 11、 术前讨论制度 : 对新开展手术、诊断及手术方 11、未按规定进行术前讨论 每次扣 2 分。 式未能明确或其他重大手术应进行术前讨论。 12、 病历书与制度 : 按规范要求及时完成病历及各 12、 入院记录、首次病情 记录、手术记录、抢救记录 种医疗文件的书写。 知情同意书不按时完成每次扣 5 分; 其他记录不按时完成每次扣 1 分 ; 书写不符合要求每项 ( 次) 扣 1 分。 13、落实其他相关诊疗及工作制度。工作认真负责， 13、不落实其他相关诊疗 及工作制度 ( 如查对制度等 ) 避免差错事故发生。 每次扣 1 分。没发生到病人身上的一般性差错每次 2 分，已发生到病人身上但无造成不良后果的一般性差错每次扣 5 分; 严重差错及事故按有关规定处罚。 诊 14、积极收住病人。普通病人入院后 30 分钟内作出 14、拒收病人每例次扣 10 分。不能按时进行处理每次 疗处理，急危重病人及时处理。 扣 2 分; 急危重病 人不及时处理每次扣 10 分。 15、 根据病情按时进行合理检查，做到不乱检、不15、 漏检不影响诊断 的常规项目 ( 如三大常规、肝功、量漏检，该复检的项目要及时复检。 生化等 ) 每大项扣 1 分; 对明确或排除诊断有意义的 30 项目 ( 包括常规检查 ) 漏检或不及时检查或复查每项分 扣 2 分; 不及时发现或复查可能导致严重后果的项目 ( 如水电解质、酸碱平衡失调、内出血等 ) 每次扣 3 分，因此而造成纠纷或事故按有关规定处罚。不经患 方同意滥开大检查每次扣 2 分。 16、根据病情并结合病人的经济等情况合理用药。 16