骨肿瘤影像诊断ppt参考课件.pptxVIP

骨良恶性肿瘤、肿瘤样病变、转移性肿瘤;骨肿瘤概述;骨良恶性肿瘤的鉴别;骨样骨瘤 ;X线表现;;骨软骨瘤;下肢长管状骨占1/2，股骨下端和胫骨上端 其次为肱骨上端，桡骨和胫骨下端以及腓骨的两端。病变位于干骺端 随生长发育逐渐远离骺板 患儿发育成熟后，骨疣即停止生长;X线表现;;;;;软骨瘤;;;骨巨细胞瘤;X线表现;;;;;;MRI表现;;;;骨肉瘤;转移：主要为血性转移，最常见肺转移，其次为骨转移。 跳跃性转移：位于与原发瘤同一骨内的或位于临近关节对侧骨内的孤立转移结节。 好发于长骨干骺端，尤其是股骨远端、股骨近端。 ;X线表现;骨质破坏：始于干骺端，松质骨呈小斑片状骨质破坏；皮质边缘为小而密集的虫蚀样破坏，并逐渐融合成大片状骨质缺损 肿瘤骨： 云絮状：分化较差的瘤骨，密度较低，边界模糊 斑块状：分化较好的瘤骨，密度较高，边界清楚，多位于髓腔或中心;Codman三角：骨肉瘤或炎症反应等疾病引起骨膜增生的病变进展，一侧或四周的骨皮质被浸润和破坏，其表面的骨外膜被掀起，切面上可见肿瘤上、下两端的骨皮质和掀起的骨外膜之间形成三角形隆起，其间堆积由骨外膜产生的新生骨。;X线骨肉瘤： 硬化型：骨破坏一般不显著，有大量的肿瘤新生骨，X线上见大量云絮状、斑块状瘤骨，密度较高，骨膜增生较明显 溶骨性型：骨质破坏为主，早期表现为筛孔样骨质破坏，以后进展为虫蚀状、斑片状，一般可见少量瘤骨及骨膜增生 混