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2020-11-18 发布于天津
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咯血病人评估.docx

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1、流程图咯血病人的评估规范步骤项目规范行为规范语言规范 1 鉴别咯血监测生命体征及意识状态协用物到病人床旁根据病人的病情选择告知此项操作的目的：**你好!我来看看您现在怎么样了！ 2 评估咯血询问病人或家属咯血时相关量及伴随症状 **，请问您现在有哪里不舒服吗？ 3 健康宣教指导病人或豕属患者注意事项卧床休息咯血时紧急措施：1?体位引流2.清除积血 3?氧疗4.环境要求 4 饮食向病人或家属解释 1**为了防止病人的再次咯血请您（大咯血时禁食）.2咯血停后给予温凉咼蛋白、高热量、高维生素、易消化的流质或半流质，少量多餐3保持大便通畅 5 口腔护理向病人或家属解释 **为了让您舒适些让我给你清理一下口腔，就像平时刷牙一样好吗？ 6 皮肤护理向病人或家属解释为了您更舒适我为您清洗有血迹的地方下可以吗？（病情稳定时嘱其家属为病人换上舒适的衣服保持皮肤干燥） 2、操作规范 X,