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灌肠技术考核评价标准 姓名： 日期： 总得分 项目 分 值 考核评价要点 评分等级 得 分 存在 问题 I n IV 操作准备 10分 5 (1)护士准备：仪表端庄，着装整洁 5 4 3 2 5 (2 )用物准备：治疗盘内：灌肠筒 1套(橡胶管和 玻璃接管全长120cm)内盛灌洗液或一次性灌肠器， 血管钳或夹子、弯盘、肛管(置弯盘内) ，油布、治 疗巾、卫生纸、便盆及便盆布、输液架、屏风、量筒、 水温计、液状石蜡、无菌棉签 5 4 3 2 评估患者 10分 5 (1)询问、了解患者身体状况、排便情况 5 4 3 2 5 (2)解释灌肠的目的，取得患者的配合 5 4 3 2 操作要点 65分 10 (1 )核对医嘱，做好准备，保证灌肠溶液的温 度适宜 10 8 6 4 10 (2)携物品至患者旁，帮助患者取左侧卧位， 为患者遮挡 10 8 6 4 25 (3)按照要求置入肛管，置入合适长度后固定 肛管，使灌肠溶液缓慢流入并观察患者反应 25 20 15 10 10 (4)待溶液将要灌完时，夹紧肛管，拔出肛管 放入弯盘内 10 8 6 4 10 (5)灌肠完毕，嘱患者平卧，忍耐10-20分钟 后再排便并观察大便性状 10 8 6 4 指导患者 10分 5 (1)灌肠过程中，患者有便意，指导患者做深 呼吸，同时适当调低灌肠筒的高度，减慢流速 5 4 3 2 5 (2)指导患者如有心