静脉输液评分标准版.docxVIP

项目 仪表 评估 操作前 准备 准备 药液 操 作 过 程 操 作 中 操作后  分 技术操作要求 扣分原则 扣 值 分 5 仪表端庄、服装整洁、洗手、双人核对医嘱 一项不符合要求 0.5 1. 核对患者，向患者解释，以取得合作 一项不符合要求 2 2. 评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况 （开始计时） 2 10 3. 询问过敏史，嘱患者做输液前准备 2 4. 环境安静、整洁 2 5. 交流语言文明，态度和蔼 2 1. 洗手、戴口罩 一项不符合要求 2 2. 检查用物：注射盘内放一次性输液器（ 2 用物缺一件 0.5 10 个）、止血带、弯盘、安尔碘、棉签、胶布、 执行单、 剪刀、输液标签（标明床号、 姓名、 药名、浓度、剂量、用法、时间） 、输液帖， 备输液架 1. 查对医嘱、输液帖、执行单 未查对 2 2. 备齐用物， 查对药物（药名、浓度、剂量、 未查对药物 3 10 有效期），瓶盖有无松动、破裂、浑浊、沉 查对漏一项内容 0.2 淀或絮状物 未贴输液标签 2 将输液标签倒贴在输液瓶上 35 1. 携用物至床旁，再次核对床号、姓名，向 一项不符合要求 1 病人解释，询问大小便，备胶布 瓶塞消毒不符合 2 2. 消毒瓶塞，取出输液器，将针头插入瓶塞 要求 3 至针头根部，将药瓶挂于输液架上 输液器污染未更 1 3. 排气一次成功（液体不能排出头皮针） ， 换 2 对光检查有无气泡 针头未全插入 1 4. 合适体位，选择静脉，止血带置于穿刺部 排气一次不成功 1 位下面 液体排出头皮针 1 5. 止血带（口述穿刺点上方 6-8cm），选血管， 未对光检查气泡 各 1 松止血带，消毒，扎止血带，再次消毒（口 一项不符合要求 2 述消毒范围大于 5cm） 止血带扎过早或 3 6. 再次核对床号、姓名、药物，对光检查有 过 2 无气泡，排净头皮针针头内空气 紧，未口述止血带 2 7. 嘱病人握拳，穿刺一次成功， 嘱病人松拳， 扎位置或不符合 1 松止血带、调节输液开关 要求 10 8. 胶布固定，输液帖盖针眼，调节滴速，核 污染穿刺部位 2 对床号、姓名、药物，悬挂执行单，撤止血 未查对 1 带 查对漏一项内容 1 9. 向病人交代注意事项，观察输液反应 头皮针内有空气 2 未握拳 穿刺一次未成功 穿刺每倒退一次、 未嘱病人松拳 一项不符合要求 15 1. 未交代注意事项 1 协助病人取合适体位，整理床单位，放置 一项不符合要求 呼叫器于病人可及处 （结束计时，操作 2. 整理用物，垃圾分类，洗手记录 时间 9 分钟） 5 1. 核对，给予病人解释 拔针 2. 拔针，按压针眼，交代注意事项 3. 整理床单位，放置呼叫器于病人可及处 4. 整理用物，垃圾分类，洗手 10 1. 操作熟练，遵守无菌原则 评价 2. 手法正确，穿刺一次成功 3. 顺序正确 静脉输液评分标准 序号： 姓名：  1 一项不符合要求 一项不符合要求 3 一项不符合要求 1 顺序颠倒 1 次 0.5 得分： 1 分，针头、棉签倒置扣 1 分，跨越无菌区一次扣 3 注：碘伏棉签过少或过饱和扣 分，液面过高、过低扣 1 分，棉签取出又放回的扣 1 分，碘伏未及时盖盖子扣 1 分 监考老师 考核日期 年 月 日