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XXXX医院外请专家 会诊邀请函 医院： 我院 科患者 由于以下原因：□ 1.患者要求、 □2.患者病情需要，特邀请贵院专家到我院会诊。 邀请 科室 姓名 专家 专业 职称 联系电话 姓名 性别 年龄 患者 诊断 病历 摘要 病情简介 治疗经过 目的 会诊 时间 联系人 经治医师：  □明确诊断；□指导治疗；□会诊手术。 费用 电话 邀请医院（盖章） 会诊医院（盖章） 科室意见： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 邀请函 主任： 根据我院目前的需求，我院医务 科特邀请您于 2016 年 2 月 2 日上午 10：00 分莅临我院为一位肾结石患者 行经皮肾镜碎石取石术。谢谢。 医务科 2016.2.1