流行性和地方性斑疹伤寒 调查表.docVIP

第十八节 流行性和地方性斑疹伤寒 流行性斑疹伤寒又称虱型斑疹伤寒(Typhus)，地方性斑疹伤寒亦称蚤型或鼠型斑疹伤寒。 1．病原体：流行性斑疹伤寒是普氏立克次体通过体虱传播的急性传染病；地方性斑疹伤寒为莫氏立克次体通过鼠蚤传播的急性传染病。 2．临床特征：流行性斑疹伤寒表现为稽留高热、头痛、皮疹及中枢神经系统症状。病程约2～3周；地方性斑疹伤寒的临床表现与流行性斑疹伤寒相似，但症状较轻、病程较短、病死率较低。 3．流行特征：呈世界性分布。流行性斑疹伤寒全年均可发病，以冬春季节发病最多；各年龄组均能发病，在居住拥挤、卫生条件差的情况下容易发生流行。 地方性斑疹伤寒全年均有病例发生，但一般多在温暖的夏秋季节发病，发病受接触鼠、蚤的机会和频度影响，与年龄、性别、职业无实质性联系。 4．诊断：疫区内有衣虱或蚤类孳生及鼠类活动；病人突然出现持续高热，不能立即确定其他病因，伴剧烈头痛及皮疹；发病后4～7天出现斑丘疹，可伴有神志迟钝或谵妄或脑膜刺激征等神经精神症状；血清中检出具有诊断意义的普氏立克次体或莫氏立克次体的抗体。 流行性和地方行斑疹伤寒流行病学个案调查表 国标码□□□□□□ 病例编码□□□□ 1．一般情况 1．1患者姓名 1．2家长姓名： 1．3性别 （1）男 （2）女 □ 1．4年龄 □□ 1．5患者职业： (1)干部 (2)工人 (3)农民 (4)学生 (5)教师 (6)个体户 (7)医护 (8)献血员 (9)其他 □ 1．6单位 1．7家庭住址 1．8联系电话 1．9联系人 2．发病情况 2．1发病日期 / / 2．2就诊日期 / / 2．3初诊日期 / / 2．4确诊日期 / / 2．5住院日期 / / 2．6出院日期 / / 2．7死亡日期 / / 2．8就诊单位 2．9报告单位 2．10报告日期 / / 2．11临床表现：发热 （1）有 （2）无 □ 2．11．1体温 ℃ 2．11．2皮疹 （1）有 （2）无 □ 2．11．3头痛 （1）有 （2）无 □ 2．11．4 头晕 （1）有 （2）无 □ 2．11．5嗜睡 （1）有 （2）无 □ 2．11．6畏寒 （1）有 （2）无