羊水栓塞应急预案与处理.docxVIP

精品文档 羊水栓塞应急预案 通知医师，给予吸氧，气管插管，正压给氧，必要时行气管切开，减轻肺水肿，改善脑缺氧。 抗过敏，解痉药的应用。 1〉静推地塞米松 20-40mg 氢化可的松 500mg静推，阿托品 1ml 静注，心律慢时 10-20 分钟重用。 2〉罂粟碱 30-90mg+25%葡萄糖 20ml 静注。 3〉氨茶碱 250mg+25%葡萄糖静推。 抗休克 1〉纠正心衰： 低分子右旋糖酐。 2〉血压不升时，多巴胺 20mg+5%葡萄糖 250ml 静滴。每分钟 20 滴开始，依病情调节滴速。 纠正心衰，利尿剂的应用。 纠正酸中毒： 5%碳酸氢钠 250ml 静滴。 肝素，抗纤溶药物的应用，补充凝血因子。 . 精品文档 抗生素的应用：选用对肾脏毒性较小的广谱抗生素，效果好。 产科处理：原则上应在产妇呼吸及循环功能得到明显改善，并予纠正凝血功能障碍，及时终止妊娠。 【程序】 立刻通知医师 → 建立静脉通路 → 抗休克、抗过敏→解除肺动脉高压、纠正缺氧及心衰→ 注重病情及生命体征变 化 、注重并发症的观察→早期抗凝、补充凝血因子、晚期抗纤溶→及时终止妊娠 .