乳腺癌的常见症状和体征[参照].pdfVIP

读后感：在这里，特别告诫一下好友们，轻易不要去 做丰胸！ 乳腺癌最常见的症状是乳房肿块。而且，肿块往往是首发症状，约占 乳腺问病例总数的95% 以上，肿块能否推动，取决于肿瘤的湿润程度。 早期和中期的乳腺癌肿块部易推动，晚期肝块则完全固定而不易被推 动。 第二个最常见的症状是乳头溢液，发生于10%左右的乳腺癌病例。 以乳头溢液为唯一症状的乳腺癌比较少见，若伴有乳房肿块，则乳腺 癌的可能性就比较大了。 乳房皮肤异常改变亦是乳腺目的常见症状。如：①乳房皮肤凹陷或 皱缩，说明癌瘤已累及皮肤或局部乳房组织已被癌瘤浸润而引起纤维 化和挛缩。②当癌瘤广泛侵犯乳房皮肤及皮下淋巴管时，可引起橘皮 样水肿.③皮肤溃疡多见于病程长和体积大的晚期乳腺癌，预后不好。 ④皮肤卫星结节是由于一些癌栓随着淋巴液逆流，发展为多数性皮肤 转移小灶。这是一个更为晚期的体征。⑤若多个给节集合成片，皮肤 变得硬而粗糙，颜色变暗，像铠甲似的，此种病变可延及大片范围。 乳头内缩、抬高、搔痒、驻裂或糜烂等异常改变，也是乳房恶性疾 患的易见症状，应该引起注意和高度警惕。 乳腺癌是女性乳房腺上皮细胞在多种致癌因子作用下癌变产生的 恶性肿瘤，其发病率在女性中仅次于子宫癌。乳腺癌多发于40—60 岁之间，绝经期前后的妇女。 乳腺癌的症状：常见的乳腺癌的症状主要有肿块、皮肤改变、乳 头乳晕改变、乳头溢液、疼痛以及腋淋巴结肿大。 1、肿块：为95%乳腺癌病人的首发症状。大多单发，少见多发， 形态偏于圆形、椭圆形或不规则形。质地一般较硬、境界不清。 2、皮肤改变：常表现为浅表静脉怒张，酒窝征和桔皮样皮肤。 3、乳头乳晕改变：乳房中央区乳腺癌，大导管受侵犯可致乳头 扁平、凹陷、回缩，甚至乳头陷入晕下，导致乳晕变形。 4、乳头溢液：乳腺癌伴溢液占乳腺癌总数的1.3-7%,且多见于 管内癌、乳头状癌。血性溢液多见，次为浆液性、浆血性、水样等也 有。 5、疼痛：早期出现的为无痛性肿块。乳腺癌合并囊性增生病时， 可有胀痛、钝痛。晚期乳腺癌疼痛常提示肿瘤直接侵犯神经。 6、腋淋巴结肿大：作为乳腺癌首发症状少见（除非隐匿型乳腺癌） 。大多提示乳腺癌病程进展，病理检查可助确诊。 乳腺癌的早期症状：乳腺癌病人早期多无自我感觉的症状，乳房 内可触及蚕豆大小的肿块，比较硬，肿块可以活动，压痛不是很明显， 少数病人可有乳头溢液，多为血性或水性，大多无疼痛感，部分病人 可伴有乳头刺痒感。其后，包块逐渐增大，边缘不规则，两侧乳房不 对称，患病的一侧乳房较高，乳头可能内陷，乳房皮肤可出现毛孔增 大，呈橘子皮样改变。如果腋窝锁骨上可触及肿大、质硬淋巴结，病 变已进入中晚期。 八个前期症状，教你识别乳腺癌： 1、乳房有肿块、乳头异常分泌物尤其是血性分泌物； 　　2、两侧乳房不对称；乳头回缩，乳房皮肤呈桔皮样改变； 　　3、乳头或乳晕处出现表皮糜烂、湿疹样改变； 　　4、乳房显著增大、红肿，变化进展较快； 　　5、乳房缩小，乳头位置回缩； 　　6、腋窝、锁骨上淋巴结肿大，有时可感到腋窝内有物体挤压感； 　 7、乳房局部溃疡或疼痛。常呈间歇性且局限于病变处，疼痛不随 月经周期而变化。 　　8、不明原因的骨痛、腰痛、腹胀、上腹气块、贫血和消瘦等。乳 房肿块：以乳腺肿块为首发症状的乳腺癌，占90% 以上。大多数患者 常无意中发现乳房无痛性，质硬，边缘不规则，表面欠光滑的肿块， 少数患者伴有不同程度的隐痛或刺痛。常被患者误认为是炎症或经前 期生理性的乳房变化，而丧失警惕，延误诊治。 　　乳头溢液：乳腺癌溢液的性质多为血性，桨液性或水样。稀薄的 血性溢液多数为癌。 乳头溢液中乳腺癌的发生率随年龄的增大而增加。 　　皮肤改变：若乳腺癌侵犯腺体与皮肤之间的韧带使之萎缩，可出 现皮肤凹陷，有如“酒窝”，称为“酒窝征”是乳腺癌的早期表现。若乳腺 癌细胞阻塞了淋巴管，造成皮肤水肿，毛囊处凹陷，皮肤呈桔皮样改 变，又称“桔皮征”，是乳腺癌晚期表现。肿瘤若位于乳头深部或其附 近，可引起乳头回缩、凹陷、抬高。乳头湿疹样癌，也称为乳头 Paget′s 病，表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛， 以至乳头溃烂、回缩等。 　　淋巴结肿大：隐匿性乳腺癌，常以腋窝淋巴结肿大为初发症状， 而乳腺检查摸不到肿块。乳腺癌可转移到腋窝淋巴结，锁骨上下淋巴 结及对侧腋窝淋巴结。 乳腺癌的最早期表现：乳房轮廓改变 正常乳房具有完整的弧形轮 廓，如果弧形有缺陷或异常，很可能是乳腺