信息安全等级保护测评机构推荐期满复审申请表下载[汇编].pdfVIP

附件5 ： 信息安全等级保护测评机构 推荐期满 复审申请表 名称： 地址： 日期： 国家信息安全等级保护工作协调小组办公室制 填表说明：（封皮背面） 1、申请表应由申请单位法定代表人签字；委托代表人签 字的，应出具有效的委托书。 2、如所填内容超出表格时，可添加附页。 3、申请表一式二份。同时提供word 格式电子版光盘。 信息安全等级保护测评 构推荐期满复审申请表 机构名称 地 址 推荐证书编号 证书有效期至 法定代表人 联系电话 负责人 联系电话 联系人 联系电话 测评师总数 初级 中级 高级 测评系统总数 二级 三级 四级 测评项目总值 安全服务总值 基 本 条 件 变 更 情 况 工 作 开 展 情 况 测 评 质 量 保 障 情 况 测 评 能 力 建 设 情 况 测 评 师 教 育 培 训 情 况 能 力 验 证 情 况 其 他 有 关 情 况 （请在提供的材料序号前□内打 “√”） □ 1、承诺书 □ 2、测评师统计表、人员缴纳社保证明 □ 3、营业执照复印件、法定代表人及股东身份证复印件 □ 4、股权（资本）结构说明 所 需 □ 5、申请单位组织结构表 其 他 □ 6、相关资质能力证书复印件 材 □ 7、推荐证书正本、副本原件 料 □ 8、其他： 我单位知悉等级测评机构的责任义务，现申请等级测评机构期 满复审，自愿服从并接受相关安全保密、测评规范管理，并保证所 提交的有关材料均真实有效。如有虚假，本单位愿承担一切后果及 相关法律责任。 测 其他特别声明事项： 评 机 构 声 明 法定代表人（签字） 测评机构（盖章） 年 月 日