病毒性脑膜炎最新.pptVIP

病理 脑膜弥漫性增厚，镜下可见病膜有炎性细胞浸润，侧脑室和第四脑室的脉络丛亦可有炎性细胞浸润，伴室管膜内层局灶性破坏的血管壁纤维化以及纤维化的基底软脑膜炎。 最新.课件 * 临床表现 1、本病以夏秋季为高发季节。 2、临床上多为急性起病，主要表现病毒感染的全 身中毒症状如发热、头痛、畏光、肌痛、恶心、呕吐、食欲减退、腹泻何全身乏力等，并可有脑膜刺激征。柯萨奇A5、9、16病毒和ECHO4、6、9、16、30病毒感染，皮肤典型损害为斑丘疹，皮疹可局限于面部、躯干或涉及四肢，包括手掌和足底部。柯萨奇B组病毒感染可有流行性肌痛（胸壁痛）和心肌炎。 3、除神经系统症状和体征以外，其它临床表现随着宿主的年龄、免疫状态和病毒种类及亚型不同而异。 最新.课件 * 实验室检查 周围血白细胞计数及分类检验、脑脊液检查、颅脑CT检查、颅脑MRI检查、脑电图检查。 1.周围血白细胞计数及分类检验 白细胞计数正常或降低或轻度升高，淋巴细胞比例上升，常有异型淋巴细胞。 2.脑脊液检查 脑脊液无色透明，压力正常或增高，细胞数轻度增加，可达（10～1000）×109/L，早期以多形核细胞为主，8～48小时后以淋巴细胞为主，糖和氯化物含量正常，蛋白略升高，涂片和培养无细菌发现。 3.影像学检查 脑部CT或MRI一般无异常。 4.脑电图 只能提示异常脑功能，不能证实病毒感染性质