第六章 中药外治法(改)[宣讲].pptVIP

（三）注意事项 严格掌握热熨的温度和熨引手法力量的大小； 操作过程中要经常检查熨剂的温度，询问患者的反应； 皮肤感染、破损处，不得施以本法，以防感染； 由于治疗时要充分暴露患处或治疗部位，寒冷季节应有取暖设备，以免着凉感冒。 * 精品PPT | 借鉴参考 熏蒸疗法 是利用药物加水煮沸后产生的蒸汽熏蒸患处，以治疗疾病的一种方法。 长沙马王堆汉墓出土的《五十二病方》：用薤和酒煮沸，以其热气熏蒸治疗伤科疾病； 《内经》：用椒、姜、桂和酒煮熏治关节肿胀、疼痛、伸屈不利等痹证。 唐代孙思邈《千金要方》：许胤宗治柳太后中风不语，用大剂量黄芪防风汤熏蒸而苏醒。 * 精品PPT | 借鉴参考 （一）治疗原理及范围 熏蒸疗法是通过热疗、药疗的双重作用而取效。 热疗能疏松揍理，开发汗孔，活血通经，松弛痉挛的肌筋，药疗能对症治疗，疗病除疾； 两者配合而用，发挥散寒除湿、发汗祛风、温通经络、除痛止痒的作用，加速血液、淋巴液的循环，促进新陈代谢，加快代谢产物的清除，同时由于热能的作用，促使皮肤、粘膜充血，有利于对药物的吸收，提高体内药物浓度。 适用于脑卒中患者关节痉挛僵硬、运动系统疾病、慢性风湿性疾病、周围血循环障碍等疾病。 * 精品PPT | 借鉴参考 （二）疗法分类 全身熏蒸法 室内熏蒸法、简易熏蒸法 局部熏蒸法 * 精品PPT | 借鉴参考 （三）注意事项 全身熏蒸者要注意室温，随时观察患者情况，尤其是在炎热季节，以防汗出过多，室内窒闷而晕厥。可在熏蒸时适当饮水，治疗后应适当休息。 局部熏蒸时，患部与药液之间要保持适当距离，以温热舒适为度，以防烫伤。 * 精品PPT | 借鉴参考 严寒季节应用本疗法，要注意保暖，尤其是局部熏蒸者，应让患者盖上毛巾或棉毯，防止受冷感冒。 恶性肿瘤、癫病、急性炎症、心功能不全、肺心病、孕妇等禁用此法。熏蒸器具一般应专人专用，特别是用于皮肤病治疗，更当注意。 * 精品PPT | 借鉴参考 熏洗疗法 是利用药物煎汤的热蒸汽熏蒸患处，待温度稍低后以药液淋洗局部的一种治疗方法。 它是借助药力和热力，通过皮肤粘膜作用于肌体，促使腠理疏通，脉络调和，气血流畅。药液的淋洗又能使疮口洁净，祛除毒邪，从而达到治疗疾病的目的。 * 精品PPT | 借鉴参考 （一）治疗原理 解毒消肿，促使成脓 消毒杀菌，祛腐生肌 活血通络，行气止痛 * 精品PPT | 借鉴参考 （二）疗法分类 熏洗疗法 按其操作方法分为熏洗法、淋洗法、浸渍法。 根据药液熏洗人体的部位不同分为全身熏洗法、头面熏洗法、手足熏洗法、坐浴熏洗法等。 * 精品PPT | 借鉴参考 （三）注意事项 药物煎煮加水要适量，太多则浓度降低。 蒸煮时间据药物性质而定，芳香性药物一般煮沸5～10分钟，块状和根茎类药物多煮沸30分钟。 药液温度一般以40℃～50℃为宜，太高易烫伤皮肤或粘膜，太冷易影响疗效或产生不良刺激。 熏洗后要用干毛巾擦干患部，并注意避风和保暖。 妇女经期和妊娠期不宜坐浴和熏洗阴部。 注意药汤温度要适宜，不可太热，以免烫伤皮肤。 * 精品PPT | 借鉴参考 敷贴疗法 亦称外敷法，是以中医基本理论为指导，将中药制成丸、散、膏、糊、饼等剂型，施于皮肤，敷贴于患处、孔窍或腧穴等部位的治病方法。 通过药物作用于局部皮肤，疏通经络，调理脏腑功能，达到防治疾病、强身保健的作用。外敷能使药力直接作用于患处治疗局部病证，还能使药力由表及里或通过穴位作用于全身，治疗全身性疾病。 * 精品PPT | 借鉴参考 （一）治疗原理 敷贴疗法以经络学说为基础 经络腧穴作用 经络腧穴的刺激与调节作用 药效作 是药物吸收后的药效作用 综合作用 是两者的综合叠加作用 * 精品PPT | 借鉴参考 （二）疗法分类 敷贴法 薄贴法 发泡法 * 精品PPT | 借鉴参考 （三）注意事项 贴药部位常规使用75％乙醇消毒，换药时洗净残余药物，消毒后再更换敷药。敷药后要覆盖固定，以防脱落或药物流失，敷料纸宜柔软。 穴位贴药时，选穴不宜过多，每穴药量宜少，敷贴面积不宜过大。对敷药有过敏者（如出现皮疹、瘙痒等）应停止使用，严重过敏者可应用抗过敏药治疗。 * 精品PPT | 借鉴参考 小儿皮肤娇嫩，不宜使用刺激性过强的药物，敷药时间不可过长；孕妇禁用芳香走窜类药物外敷，以防流产或影响胎儿；年老体虚者不宜过份使用峻猛之品，以防耗伤正气。 发泡疗法要严格消毒，局部避免沾水，防止感染。头面部、会阴部、婴幼儿等应慎用，患者饮食应清淡宜消化，忌食生冷辛辣、鱼腥发物。 * 精品PPT | 借鉴参考 药物贴脐疗法 是一种古老的治疗方法，它根据不同病症的需要，选择相应的药物，制成膏、丹、丸、散、糊、锭等剂型，贴敷于肚脐（神阙穴）之上，外以纱布或胶布封盖固定。 通过药物对脐部的刺激作用，以激发经气，疏通经脉