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物理因素所致职业病（一） 概述 在工作环境中，与劳动者健康密切相关的物理性因素包括气象条件， 如气温、气湿、气流、气压；噪声和振动；电磁辐射。如 X射线、丫射 线、紫外线、可见光、红外线、激光、微波和射频辐射；等等。与化 学因素相比，物理因素具有如下一些特点： 1、 作业场所常见的物理因素中，除了激光是由人工产生之外，其他因 素在白然界中均有存在。正常情况下，有些因素不但对人体无害，反 而是人体生理活动和从事生产劳动所必需的，如气温、可见光等。因 此，对于物理因素除了研究其不良影响或危害以外，更研究其 适宜” 的范围，如最适的温度范围，以便创造良好的工作环境。 2、 每一种物理因素都具有特定的物理参数，如表示气温的温度，振动 的频率和速度，电磁辐射的能量或强度等。这些参数决定了物理因素 对人体是否造成危害以及危害程度的大小。 3、 作业场所中的物理因素一般有明确的来源，当产生物理因素的装置 处于工作状态时，其产生的因素则可能造成健康危害。一旦装置停止 工作，则相应的物理因素便消失，不会造成健康危害。作业场所空间 中物理因素的轻度一般是不均匀的，多以发生装置为中心，向四周传 播，如果没有阻挡，则随距离的增加呈指数关系衰减。在进行现场评 价时要注意这一特点，并在采取保护措施时充分加以利用。有些物理 因素，如噪声、微波等，可有连续波和脉冲波两种传播形式。不同的 传播形式使得这些因素对人体危害的程度会有较大差异，因此在制定 卫生标准时需要分别加以考虑。 4、 在许多情况下，物理因素对人体的损害效应与物理参数之间不呈直 线的相关关系。而是常表现为在某一强度范围对人体无害，高于或低 于这一范围才对人体产生不良影响，并且影响的部位和表现形式可能 完全不同。例如正常气温与气压对人体生理功能是必需的，而高温可 引起中枢，低温可引起冻伤和冻僵；高气压可引起减压病，低气压可 引起高山病，等等。 5、 随着生产发展和技术进步，劳动者接触的物理因素越来越多，如超 声、次声、工频电磁声、超高压直流电场、超重和失重等。其中有些 因素在一般生产过程中虽然也有接触，但由于强度小，对人体健康不 产生明显影响，不引起人们的注意。在新的科技行业和生产工艺过程 中，上述这些因素的轻度可有明显增加，因此可能对工作者的健康造 成危害。对此需及时加以研究和解决。 不良气象条件 1、高温作业。高温作业系指工作地点有生产性热源，以本地区夏季室 外平均温度为参照基础，工作地点的气温高于室外 2摄氏度或2摄氏 度以上的作业。高温作业时，人体可出现一系列生理功能改变，主要 为体温调节、水盐代谢、循环系统、消化系统、神经系统、泌尿系统 等方面的适应性变化。高温可导致急性热致疾病和慢性热致疾病。我 国防鼠降温已有较成熟的经验，关键在于加强领导，改善管理，严格 遵守国家有关高温作业卫生标准搞好厂矿防暑降温工作。根据地区其 后特点，适当调整夏季高温作业劳动和休息制度。休息室或休息凉棚 应尽可能设置在远离热源处，必须有足够的降温设施和饮料。大型厂 矿可专门设立具有空气调节系统的工人休息公寓，保证高温作业工人 在夏季有充分的睡眠与休息，这对预防中暑有重要意义。