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如何做好弥散（DWI）序列及DWI扫描参数技巧 磁共振弥散加权成像（Diffusion Weighted Imaging, DWI），是唯一能够活体检测水分子扩散 情况的无创影像检查技术，而且也是临床应用最多的一个磁共振功能监测技术。     弥散序列（技术）不仅在磁共振的临床诊断中应用广泛，在科研论文中也是相当普遍， 每年的各种影像大会，弥散相关的论文也是最多的。 一、弥散的概述     弥散，英文Diffusion，可以翻译为：弥散、扩散。弥散、扩散运动是指分子（磁共振中主 要是指水分子）在温度的驱使下无规则、随机的、相互碰撞的过程，即布朗运动。  磁共振中水分子的弥散运动遵循什么规律（规则）呢？爱因斯坦提出了一个方程： X2=2DTd。方程中，分子弥散或者叫扩散位移的距离（大小）与弥散的时间（测量 时间）和组织弥散系数成正相关。D大约为10-3mm2/s，Td为50ms，x=10μm，即自由水的弥散 距离大约为10μm，这与人体的很多结构是同一个数量级的。当然，弥散还会受到温度大小 的影响。但是在活体磁共振检查中，这个因素可以相对不考虑。 弥散技术可以检测活体水分子的弥散情况，来评估组织情况和推测反映微观形态及结 构特点。 二、DWI序列原理     和常规的加权序列相比，弥散序列由于要检测水分子的弥散情况，所以在传统序列 的基础上，施加了一个弥散梯度场。     这个弥散梯度又叫双极梯度。什么意思呢？就是这个梯度的相关是相反的，通过这 个双极梯度，可以检测水分子弥散情况。 正常情况下，静止的组织（质子）在经过两叶双极梯度的影响后，质子间的失相位 刚好抵消，在TE时刻采集信号，达到同相位，信号最大，不会下降。     而运动的组织（质子），由于在经历了两次双极梯度的时间中，本身也在运动， 质子的失相位不能完全补偿，信号降低。而且运动速度越快，质子的失相位越不能 得到补偿，信号降低得越明显。     通过双极梯度，可以很容易的检测出静止组织和运动组织。     双极梯度可以和自旋回波序列结合使用，也可以和梯度回波序列结合使用。 弥散序列一般是采用EPI方式读出的，这样扫描时间快。 DWI采用EPI方式读出，最大优点是速度快，对大体运动伪影不敏感。当然，EPI方式读出也会产生 很多特有的缺陷和伪影。     首先是，EPI通过正反梯度切换快速的读出信号，容易积累相位差，导致图像的变形（distortion）； 而EPI序列，如果回波链多了EPI factor也会导致EPI伪影和变形加大；另外，EPI序列没有采用多个180° 重聚脉冲聚集信号，对磁化率敏感，容易产生磁化率伪影。 三、DWI序列特点及参数     DWI序列，临床常用的是SE-EPI，即有一个自旋回波，然后后面采用EPI方式去快速读出信号，而且多以single-shot单激发为主。     什么叫单激发，就是一次射频脉冲激发，就要采集完一幅图像，TR时间理论上为无限大。     由于基本上是采用单激发做的，就不能要求分辨率过高（矩阵过大），因为不能在一个TR内采集完所有的相位编码线（如果分辨率过高的话）。     这样导致，临床DWI序列及图像有以下特点：     1.分辨率受限；     2.图像有变形（而且变形发生在相位编码方向）；     3.化学位移也发生在相位编码方向（传统序列化学位移发生在频率编码方向）；     4.对磁化率敏感，易产生磁敏感伪影；     5.序列扫描过程中，梯度震荡，频率高，噪音大。 除了这些，弥散序列最重要的一个参数，大家都听过，叫做弥散敏感度，又叫B值。 B值的公式，如上图所示。B值反映了施加的弥散梯度的大小（效能）。公式中，G代表弥散梯度的幅度，δ代表 了一个梯度施加的持续时间，Δ代表两个弥散梯度之间的时间。     那么我们知道B值越大，反映的应该是弥散梯度越猛。B值和G，δ及Δ成正相关。     那么我们可以通过上面方法增大B值呢？     首先是增大G，即增大弥散梯度的梯度场（幅度），当然这个方法不能无限制的增大B值，因为受制于物理因素， 弥散梯度场不可能无限制的增大，当梯度场达到一个最大值的时候，这个时候就不能通过G来增大B值了；     其次，通过δ来增大B值。这种方法是可行的。当弥散梯度场达到最大值的时候，可以通过持续时间的增大，来达 到增大弥散梯度效能的作用；     第三，可以通过增大Δ来实现。 B值的公式，如上图所示。B值 反映了施加的弥散梯度的大小 （效能）。公式中，G代表弥 散梯度的幅度，δ代表了一个 梯度施加的持续时间，Δ代表 两个弥散梯度之间的时间。 ，为什么B值越大，图像的SNR（信噪比）越低了 由于弥散梯度场的大小是有限制的（最大值），所以，当B值不断提高的时候，一般是通过增大