外科学 第二节 初期复苏 胸外心脏按压的操作要领与注意事项.ppt

第八章 心肺复苏术 外科学总论 第八章 心肺复苏术 外科学总论 第八章 心肺复苏术 外科学总论 第八章 心肺复苏术 外科学总论 第八章 心肺复苏术 外科学总论 南阳医专临床医学系外科教研室 心肺复苏术 外科学总论 第八章 心肺复苏术 外科学总论 第八章 心肺复苏术 外科学总论 第八章 心肺复苏术 外科学总论 第八章 心肺复苏术 外科学总论 第八章 心肺复苏术 外科学总论 第八章 心肺复苏术 外科学总论 外科学总论 南阳医学高等专科学校 胸外心脏按压的操作要领与注意事项 南阳医学高等专科学校 * 教学重点 了解 胸外心脏按压的并发症 掌握 胸外心脏按压的操作要领与注意事项 熟悉 胸外心脏按压的禁忌症 一、心肺复苏的定义 心肺复苏 ：是针对呼吸、心搏骤停所采取的紧急医疗 措施，以人工呼吸代替病人的自主呼 吸，以心脏按压形成暂时的人工循环并诱 发心脏的自主搏动。 心肺脑复苏 中枢功能恢复 二、初期心肺复苏术 C→A→B 1.适应症：因各种原因所造成的循环骤停，包括心搏骤停、心室纤颤及心搏极弱。 2.禁忌症： ⑴胸壁开放性损伤; ⑵肋骨骨折; ⑶胸廓畸形或心包填塞; ⑷凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者，可不必进行复苏术。如晚期癌症等。 三、胸外心脏按压术 3.操作方法： ⑴按压部位:胸骨中下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5~5cm处。 ⑵按压方法:按压为频率至少100次/分，按压与放松时间比例以1:1为恰当。与呼吸的比例同上述。按压深度成人至少5cm，5~13岁者3cm，婴、幼儿2cm。 ⑶按压有效的主要指标 ⑷在胸外按压的同时要进行人工呼吸，更不要为了观察脉搏和心率而频频中断心肺复苏，按压停歇时间一般不要超过10秒，以免干扰复苏成功。按压与人工呼吸的比例按照单人复苏方式应为30:2。 4.注意事项 ⑴ 首先检查患者呼吸道是否阻塞。口腔内如有异物应及时清除(包括义齿)，为人工呼吸或气管插管打下基础。因为维持循环与呼吸功能同等重要，两者缺一不可。 ⑵ 准确、及时判断心跳停止，果断有效地进行胸外心脏按压，是保障抢救成功的关键。 ⑶ 操作者准确、熟练、动作要到位。应注意按压正确部位、操作手法的准确性。按压应平稳、均匀、有规律。 ⑷ 按压部位不宜过低，以免损伤肝、胃等内脏。压力要适宜，过轻不足以推动血液循环;过重会使胸骨骨折，导致气血胸。 ⑸心肺复苏施救应坚持20~30分钟，如为低温、溺水、触电、药物中毒、高血钾症等患者，可适当延长心肺复苏实施的时间。 课后作业： 1.简述胸外心脏按压的要点有哪些？ 2.颈椎损伤的病人如何畅通气道？ Thanks for Your Attention 第七版《妇产科学》配套课件 主编：乐杰 谢幸 林仲秋 苟文丽 狄 文 * THANKS FOR YOUR ATTENTION 南阳医专临床医学系外科教研室 * * * * 第八章 心肺复苏术 外科学总论 第八章 心肺复苏术 外科学总论 第八章 心肺复苏术 外科学总论 第八章 心肺复苏术 外科学总论 第八章 心肺复苏术 外科学总论 南阳医专临床医学系外科教研室 心肺复苏术 外科学总论 第八章 心肺复苏术 外科学总论 第八章 心肺复苏术 外科学总论 第八章 心肺复苏术 外科学总论 第八章 心肺复苏术 外科学总论 第八章 心肺复苏术 外科学总论 第八章 心肺复苏术 外科学总论 * * * *