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外科护理学形成性考核作业 1 参考答案 一、简答题： 1、 简述补钾的注意事项。 答：遵医嘱静脉补钾时，应注意浓度、速度、用量等要求（1）尿量 正常：静脉补钾前应先了解肾功能，因肾功能不良可影响钾离子排出， 每日尿量须大于 600ml，或每小时尿量大于 30ml，才能保证安全静脉 补钾。（2）浓度不高：静脉输液钾浓度不大于0.3％，禁止静脉直接 推注氯化钾，以免血钾突然升高导致心脏骤停。（3）速度勿快：成人 静脉滴注速度每分钟不宜大于 60 滴。（4）总量限制、严密监测：定 时监测血钾浓度，并及时调整每日补钾总量，一般禁食病人，每日补 钾量为 2～3g，重症缺钾者 24 小时补钾不宜超过 6～8g。 2、 简述肠内营养病人胃肠道反应的原因。 答：临床上所见的胃肠内营养支持的并发症一般可分成五大方面：① 胃肠道并发症：恶心、呕吐、腹泻；②代谢并发症：输入水分过多， 脱水，非酮性高渗性高血糖，水、电解质和微量元素的异常，肝功能 异常；③感染并发症：吸入性肺炎（预防、治疗），营养液、输液器 械管道污染；④精神心理并发症：焦虑，消极态度；⑤机械并发症： 营养管、输液管、泵方面的意外。 3、 简述肠外营养病人出现高渗性非酮症昏迷的原因及处理。 答：补液的护理高渗性昏迷患者由于胰岛素不足致糖代谢障碍和脱水 致大脑功能异常。入院后立即给氧 2~3