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《外科护理学》作业参考答案 第一章 水、电解质及酸碱失衡病人的护理 病案分析：男性，47 岁。因绞窄性肠梗阻行坏死肠段切除术，术后第 6 天病人出现恶心、呕吐，明显腹胀， 无腹痛，肛门停止排便、排气。 体检：脉搏 108 次/分钟，血压 112/88mmHg，体温波动于 37.0-37.5℃。全腹部膨胀，未见肠型，压痛不 明显，未闻及肠鸣音。 3 实验室检查：WBC5800/mm ，中性 70%，血钠 140mmol/L，血清钾 3.0mmol/L。 EKG 检查示：T 波平坦，ST 段降低。 影像学检查：腹部 X 线平片示肠段广泛扩张，未见气液平面。 临床诊断：肠麻痹。 请分析：（1）导致肠麻痹的主要原因是什么？（2）通过对该病人的护理，希望达到何预期目标？ （3）针对该病人应采取哪些针对性护理措施？ 答：（1）导致该病人肠麻痹的主要原因是低钾血症。依据： ①血清钾低于正常值（3.5mmol/L），心电图变化符合低钾血症； ②术后体温不高，说明无感染存在； ③腹部无腹膜炎体征，可排除穿孔、梗阻所导致的肠麻痹等因素。 （2）预期护理目