导管相关性感染(已看,有必要再看)[宣讲].pptVIP

发病机制 导管相关感染的发展与四个不同的途径有关 微生物定植途径涉及到静脉导管有关的感染。穿刺导管外表面 (A)和导管内 (B) 表 面的定植分别包括刺入皮肤位置和导管接头部位。其它还包括微生物污染(C)和血 行播散(D)。 * 精品PPT | 借鉴参考 皮肤表面的细菌在穿刺时或之后，通过皮下致导管皮内段致导管尖端的细菌定植，随后引起局部或全身感染。 外部表面的细菌定植在导管插入穿刺部位时就已经开始，微生物通过导管周围皮肤隧道进入血流。皮肤细菌的定植强烈提示导管相关感染。 微生物污染导管接头盒内腔，导致管腔内细菌繁殖，引起感染。 导管内表面的定植可能由于导管管口和内表面定植而发生，频繁的打开导管管口目前认为是细菌定植的重要来源。 另一感染灶的微生物通过血行播散到导管，在导管上粘附定植，引起CRBSI。 污染的液体或者药物经过血管内导管的播散。 发病机制 R.O. Darouiche, I. Raad, S.O. Heard,et al.for the Catheter Study Group,A comparison of two antimicrobial impregnated central venous catheters, New Engl. J.Med.1999;340 (1) :1–8 * 精品PPT | 借鉴参考 导管外