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2020年ICU护理工作计划
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2020年ICU将在护理部指导下,依据三级综合医院评审标准、优质护理服务工作要求开展护理工作,结合本科实际情况,以护理质量为中心,提高服务质量,深化优质护理服务,提高ICU护理服务水平,制定本科护理计划如下:
一、做好人力资源的培训
1.按照计划逐月逐级落实,并积极参加医院举办的学习、培训,使护理人员的能力及水平逐步满足将来新病房扩建后优质护理服务工作的需要。
2.特别做好N0、N1级护士的能力培训,选择有责任心、理论水平高、技术力量好的护师进行搭班带教,带教老师要严格,考核认真。
3.继续申请骨干护士1-2名外出培训,把更多先进的科学护理理念、护理技术带到科室,让科室的危重症学护理知识持续进展。
4.充分利用交接班、护理查房、护理会诊等点点滴滴的机会,进行小讲课,理论指导实践,逐步提高护理人员的能力及水平。
二、强化护理安全意识,加强全员安全教育。
1.每两月进行一次职责、制度、流程、应急预案、操作规范的学习,并采取口头考核与书面考核的方式,评价护理人员的掌握情况,继而规范、指导全科护理人员的护理工作。
2.严格执行查对制度,强化ICU护士的“慎独”精神,强调用药安全。
3.每半年进行一次安全警示教育学习,对本院、外院或者网络上的护理不良事件进行分析讨论,吸取经验,总结教训,提高安全意识。
4.对于所发生的护理差错及不良事件,按情节轻重对当事人给予批评、罚款,科室及时组织讨论,提出处理意见、必要的防范整改措施,并上报护理部。每月质控小组会分析点评当月全院及科内的护理安全隐患,提出防范措施,降低并杜绝类似事件的方式。
5.继续加强护理文件书写的培训,尤其是各种评估单、重症记录的书写,一定要客观、真实、准确,保证护理安全。
三、加强护理质量管理
1.继续落实科室护理质控职责,明确分工,相互配合与护士长一起抓好科室质控工作。
2.认真落实岗位职责,实行上级护士负责指导、监督和检查下级护士工作,抓好基础护理,强化专科护理,坚持危重病人床头交班,预防并发症的发生。。
3.控制风险关口前移,护士长每天重点巡查新入院、抢救患者、出现危急值患者等,发现发现问题,及时解决。
4.做好压疮、坠床安全防护措施,做好各种风险评估,护士长及责任组长重点把关,加强深静脉置管、气管插管、气管切开患者的管理。
5.对有引流管、气管插管的清醒病人、躁动患者均予以保护性约束,防止患者意外拔管。
6.静脉泵入的特殊药物(多巴胺、肾上腺素、硝普钠、钾镁液、胰岛素)标志清晰,通道明确。
7.各种抢救药品器材专人保管。保持仪器清洁、性能良好,急救药品符合规定,用后及时补充;无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。
8.改进ICU绩效薪水考核标准,促进护理质量持续提高,提高护士荣誉感、价值感,提高各班护士的责任心。
四、做好科室的医院感染防护工作。
1.针对重症医学科的专科特点,做好医院感染的预防及控制工作,建立科室的医院感染控制小组,对科室存在的问题每月及时进行分析,讨论,制定有效地措施,防止感染的发生及暴发。
2.切实落实多重耐药菌感染、呼吸机相关性肺炎、中心静脉导管相关感染、留置导尿管相关感染的预防及控制措施。
3.做好医生、护士、保洁员、转科生、实习生的培训工作,落实手卫生措施,防止交叉感染的发生。
五、发展专科护理工作,继续开展落实新技术、新业务
1.做好危重患者的气道管理,无禁忌者床头抬高30度以上,加强人工气道湿化工作,继续使用无菌灭菌用水进行气管滴药或气道冲洗,稀释痰液,减少痰痂形成。
2.继续使用手套自制气囊支撑呼吸机管路,防止呼吸机冷凝水逆流入患者气道,支撑呼吸机管路,降低呼吸机管路对皮肤的受压或损伤,保证患者舒适。
3.熟练掌握血气分析仪的使用流程,正确采集动脉血进行血气分析,为医生及时准确提供患者动态信息,提高患者救治率。
六、继续深化“优质护理服务”,从细微处做起,将人性化护理落实到护理工作的各个环节。
1.继续为全麻术后、昏迷、清醒患者进行不同的音乐播放,保证患者心情舒适,减少孤独感,促进合作康复。
2.科室购置塑料手牌,方便清醒上机患者呼叫护士,并进行有效交流。
3.护士利用有效时间为患者进行洗水果、刷碗等生活护理,小到为病人修剪指甲、外出检查为病人做好头部遮盖,在细节中体现优质护理服务的质量。
4.做好患者和家属的交流交流,提高患者和家属的满意率为重点,继续以临床医生的满意度和转出患者及家属的满意度为考核指标,深入开展优质护理服务工作,做好科室的服务特色,扎扎实实地开展优质护理服务工作,实现病人满意、家属满意、社会满意的目标。
七、工作目标
1.基础护理质量目标合格率100%,合格标准95分。
2.危重患者护理质量
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