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- 2020-11-22 发布于山东
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大关县人民医院
术后患者管理制度与处理工作流程
一、术后患者管理制度
1、手术结束后 ,术者对病人术后需要特殊观察的项目及处置 (各种引流管和填塞物的处理 )要有明确的书面交待(手术记录或病程记录 )。 手术记录应在规定时限内及时、准确、真实、全面地完成 。
2、麻醉科医师要对实施麻醉的所有病人进行麻醉后评估,尤其对全麻术后病人 ,麻醉科医师应严格依照全麻病人恢复标准确定病人去向 (术后恢复室或病房或外科监护
室)。并对重点病人实行术后 24 小时随访且有记录 。 病人送至病房后 ,接送双方必须有书面交接 ,以病历中签字为准。
3.、凡实施中等以上手术或接受手术病情复杂的高危患
者时,手术者应在病人术后 24 小时内查看病人 。如有特殊情况必须做好书面交接工作 。术后 3 天之内必须至少有 1 次查房记录 。
专业 word 可编辑 .
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二、术后患者处理工作流程
单元
节点
1
2
实施者 病房护士 流程编号 HL-016
流 程
手术室护士 病房护士
A B
准备单元床
交接病人并妥
善安置于床上
全麻,去枕平卧位,头
侧向一边;腰麻,去枕
平卧 6 小时;硬膜外麻
3
搬运患者时注意
将病人头部托住,
不使后仰摇摆, 以
免因体位改变引
起血压下降; 动作
轻稳,步调一致,
不压迫手术部位,
保护好每根引流
管,勿使其滑脱。
醉,
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