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腰椎间盘突出症手术前后的护理 腰间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常 见病、多发病。腰间盘突出症是指当由于外伤、退变等原因造成纤维 环后凸或断裂，髓核脱出，当突出的间盘压迫脊神经或马尾神经引起 腰腿痛或大小便失禁、甚至引起瘫痪。 手术前的护理 心理护理及宣教 患者大多数都来白农村，文化层次较低， 缺乏相关的医疗卫生知识，加上长期的腰腿疼痛，手术前均有情绪紧 张、焦虑、烦躁等情况，护理人员对其进行了有针对性的宣教工作。 如说明手术方法、手术中有可能出现的感觉及注意事项，列举成功病 例，介绍患者与相同手术后恢复期的患者认识并进行交流， 解除其心 理压力。 手术前的准备 指导患者进行床上大小便的锻炼，做好皮试、 备血、备皮等，嘱患者清洗腰背部的皮肤，手术前清洁皮肤并用消毒 巾包好，手术当天禁食，更换手术衣，术前用药如抗生素、止血药、 镇静剂等。 手术后的护理 手术后的体位及活动 嘱患者术后绝对平卧硬板床6h,做 好麻醉后的护理，限制患者的腰部活动。24h内由护士协助予轴线翻 身，24h后患者可白行翻身，体位以仰卧位为宜，保持腰背部的生理 曲度，腰部垫一软枕，手术后3天给予腰围在床上活动，应避免急扭 转及弯腰等动作。 病情观察及护理 观察生命体征的变化，注意伤口有无渗血、 渗液，保持伤口敷料干燥、清洁，保持各引流管的通畅，并记录引流 液的量及性质。观察腰腿疼痛的改善情况，观察有无足下垂，腱反射 有无异常，有无头痛、鞍区麻痹及大小便失禁等不适，如症状加重， 则有脊髓、神经根等损伤的可能，应立即汇报医生进行处理。。 手术后的功能锻炼 患者在手术后24h即可进行直腿抬高的 锻炼；术后72h可进行腰背肌的锻炼，每天3?4次，活动时间以不感 到疲劳为宜；术后2周可佩带腰围下地进行腰背肌的锻炼，但避免做 前屈动作。 手术后的宣教 避免弯腰负重、咳嗽、便秘等腰椎间盘突出症 的诱发因素，禁烟酒，宜进食蔬菜、水果等富含纤维素的食物。患者 在出院后3个月即可恢复工作，但要半年左右才能进行体力劳动。 腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上产生的，患者由于急性 扭伤、慢性劳损、受凉等原因引起一系列的临床症状，而手术是解除 症状的有效手段。因此，应评估患者的总体情况，制订护理计划和措 施，做好宣教等工作，来解除患者对手术的恐惧感，促使患者积极配 合医生进行手术及治疗。做好术后的心理护理、健康宣教及鼓励患者 进行功能锻炼，使手术成功，患者能够早日的康复 那是心与心的交汇， 是相视的莞 尔一笑，是一杯饮了半盏的酒，沉香在喉，甜润在心。 我无所谓成功不成功，但我在乎我自己的成长；我无法掌握别人，但我可以掌握自己。 我唯一能把握的，是我会一直尽力走下去，不为了别人，为了给自己一个交代。 这个世界上有太多的事情是我们无法掌握的，你不知道谁明天会离开，你不知道意外和你等的人谁先到来。 最可怕的是因为怕失去而放弃拥有的权利。 我们都会遇到很多人，会告别很多人，会继续往前走，也许还会爱上那么几个人，弄丢那么几个人。 关键在于，谁愿意为你停下脚步？ 对于生命中每一个这样的人，一千一万个感激。有一些人、一些事是不需要理由的: 比如天空的颜色; 比如连你自己都不知道为什么会喜欢上的那个人; 比如昨天擦肩而过的人变成了你今天的知己。 梦想这东西，最美妙的在于你可以制造它，重温它。 看一本书，听一首歌，去一个地方，梦想就能重新发芽，那个在你体内扎根的与生俱来的梦想。 我们唯一能把握的事情是，成为最好的自己，我们可以不成功，但是我们不能不成长，没有什么比背叛自己更可怕。 你唯一能把握的，是变成最好的自己。 也许你最后也没能牵到那个人的手，但是你付出了就不会有遗憾; 也许最后你也只是默默无闻，但你曾经为了将来努力地奋斗了一把; 也许你最后也没能环游世界，可是你在实现梦想的途中找到了自己。 那是能够为了一个目标默默努力的自己，不抱怨，不浮躁，不害怕孤单，沉默却又努力的自己。 说不定你想要苦苦追寻的梦想，已经握在你手中了。