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标准化病人问诊模板（内、外科）;如果为胸口疼，按照心脏部分问诊就可以，问到吃饭方面，问是 否与吃油腻食物有关，是否暴饮暴食，吃饭与否与疼痛的关系， 如果呕血或者便血的话，问下颜色和量。 如果为肚子疼，别忘了问有没有反射痛，注意女性患者要问下月 经量有无变化，肚子上有没有肿块，是否怀孕等（内科组 SP 病 人肯定没有这些症状，但要问到，属于鉴别诊断，应该有得分点） 简单总结一下 3呼吸系统疾病（主诉为发热乏力咳嗽，或者呼吸困难） 最高的时候体温有多少度，一直这么???还是有所反复，体温波动 大吗，这么热有多长时间了，咳嗽有痰吗，什么颜色，有血丝吗， 发热有什么诱因吗？你最近喘气困难吗？如果有问多长时间了， 能平躺吗，胸闷心慌吗，晚上睡觉有突然憋醒的时候吗，去医院 看过吗，（去的话，问问做什么检查了，诊断结果是什么，开什 么药了）吃什么药没，症状有所减轻吗？近两天有什么变化吗， 有睡觉出汗的情况吗？有没有烧心恶心呕吐等症状，如果吐了， 吐的是什么有没有血，大小便正常吗，一天几次，什么颜色，您 最近食欲怎么样？瘦没？睡眠好么？得病后继续工作没？有高 血压，糖尿病没？ 4糖尿病（主诉为口渴，饭量大，上厕所频繁，体重下降） 一天能喝多少水，吃几顿饭，饭量怎么样，能吃多大碗的饭，几 碗？一天去几次厕所，每次尿的多吗，大概能有多少，若用大饮 料瓶装能有几瓶，小便什么颜色，大便正常吗，最近瘦了多少斤？;最近睡眠好吗？你平时心脏怎么样，眼睛最近看东西怎么样？全 身有浮肿吗？腿和脚有破口或者皮肤颜色发黑的现象吗？还有 那些地方不舒服，比如像咳嗽，恶心，呕吐，发烧这些症状有吗， 平时血压高吗？去医院看过吗，（去的话，问问做什么检查了， 诊断结果是什么，开什么药了）吃什么药没，症状有所减轻吗？ 总结一下 外科： 5阑尾炎（主诉刚开始肚脐周围疼痛，后来转移到右下腹） 有多长时间了，您能讲一讲都怎么疼法的么？比如是一阵阵的疼 还是一个劲的疼？是拧劲疼 顶着顶着疼还是丝丝拉拉的疼 能 忍受不？什么时候疼的比较厉害，疼时往哪个地方窜不？你手按 在疼的地方，突然抬起手，疼痛加剧吗？您能想起来引起肚子疼 的原因么？您能讲一讲哪些因素使您疼痛加剧么？疼的时候去 医院看过吗，（去的话，问问做什么检查了，诊断结果是什么， 开什么药了）吃什么药没，症状有所减轻吗，除了吃药还有哪些 因素有能使您的心口疼得轻点呢？除了这个地方疼还有哪个地 方不舒服么？乏力，咳嗽？有没有烧心恶心呕吐等症状，如果吐 了，吐的是什么有没有血，大小便正常吗，一天几次，什么颜色， 发烧不，您最近食欲怎么样？瘦没？睡眠好么？得病后继续工作 没？有高血压，糖尿病没？注意女性患者要问下月经量有无变 化，肚子上有没有肿块，是否怀孕等 小结;6胆囊炎（主诉右上腹疼痛） 有多长时间了，您能讲一讲都怎么疼法的么？比如是一阵阵的疼 还是一个劲的疼？是拧劲疼 （一般为阵发绞痛）顶着顶着疼还 是丝丝拉拉的疼 能忍受不？什么时候疼的比较厉害，疼时往哪 个地方窜不？（右肩，后背）你手按在疼的地方，突然抬起手， 疼痛加剧吗？您能想起来引起肚子疼的原因么？（饱餐，油腻食 物）您能讲一讲哪些因素使您疼痛加剧么？疼的时候去医院看过 吗，（去的话，问问做什么检查了，诊断结果是什么，开什么药 了）吃什么药没，症状有所减轻吗，除了吃药还有哪些因素有能 使您的肚子疼得轻点呢？除了这个地方疼还有哪个地方不舒服 么？乏力，咳嗽？有没有烧心恶心呕吐等症状，如果吐了，吐的 是什么有没有血，大小便正常吗，一天几次，什么颜色，发烧不 （一般都有发热），发烧的时候身上得瑟不？（如有寒战表示已 出现穿孔等并发症）最近有人说你眼球发黄没？您最近食欲怎么 样？瘦没？睡眠好么？得病后继续工作没？有高血压，糖尿病 没？注意女性患者要问下月经量有无变化，肚子上有没有肿块， 是否怀孕等 小结 7其他病例，如果出现其他病例，按以上疾病顺序问诊，基本也 不会落项。 三、既往史： 以上我了解了您这次得病的情况，为了诊断，我想了解一下您过;去的身体情况，总的来说怎么样？得过什么大病没有？得过肝炎 结核伤寒等传染病没？以前动过手术没？ 何时接种或服用过什 么疫苗吗？食物药物有什么过敏的吗，比如青霉素？ 四、个人史： 出生在什么地方？一直在那生活吗？工作多少年了，平时吸烟饮 酒吗，多少年了，每日各多少？多大年龄结的婚，家庭生活挺好 呗，你爱人身体怎么样，几个孩子，孩子们身体怎么样，您的父 母呢？（如果不在多大年龄去世的，什么病。）家里有什么遗传 疾病吗，比如高血压，糖尿病什么的？ 女性患者：多大年龄来的月经，多长时间来一次，一次多长时间， 最近一次来月经是什么时候，月经量怎么样，什么颜色，平时有 无痛经，有无白带增多，如果是更年期女性，问现在还有月经没， 什么时候没