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国际科技合作计划项目 申请书 项目（课题）名称 经费总额 万元，其中申请市财政资助： 万元 主申报单位 项目负责人 联系电话: 传真 通讯地址 邮编 电子邮箱 上级主管部门 申请日期 年 月 日 天津市科学技术委员会 二OO五年制 项目（课 题）名称 合 作 双 方 中 方 负责人 外 方 外文 负 责 人 中文 合作 期限 自 年 月至 年 月 协议 状况 □ 已签正式协议 口 已签合作意向 □待定 合作 方式 □ 中方人员出国短期工作； 口 外方人员来津短期工作； 口 留学人员来 津短期工作； □购买外方专利或技术 □中方技术出口 主 要 合 作 人 员 中 方 姓名 性别 出生年月 职务与职称 承担的具体合作任务 外 方 一、申请列入国际科技合作项目计划的必要性 （目的，对我市科技发展、经济建设和社 会发展的引领、支撑和推进作用，可解决哪些中方无法自行解决的科研问题） 、具体合作内容（150 字） 、合作目标与成果（150 字） 四、合作进度安排（150 字） 五、已具备的合作基础与条件（150字） 六、合作成果的归属与分享方式（150字） 七、外方合作单位简况（150字） 八、中外双方负责人简介（150 字） 中方： 外方： 九、合作项目内容是否涉及以下问题 （必 真） 是否符合国际法规、惯例 □ 是 □ 否 是否符合合作方国家法规、伦理 □是 □