腰腿痛和颈肩痛本科讲课教学内容.ppt

腰腿痛和颈肩痛本科讲课; ;神经系统疾病的诊断，是根据一般查体与神经系统检查所获得的资料，结合有关实验室检查，加以分析而推断出来的。一般分为定位和定性诊断两方面。 ;由于神经系统各部位的解剖结构和生理功能不同，当损伤累及不同部位时会出现不同的神经功能的障碍，会表现出不同的临床症状和体征，定位诊断是根据这些症状和体征，结合神经解剖、生理和病理知识，推断其病灶部位的一种诊断过程。 ;定性诊断系确定病变的病理性质和原因，即对疾病作出病理、病因诊断的过程。 （血管性、感染性、脱髓鞘性、变性、外伤性、遗传性、占位性、发育异常等）。 ;第一节腰腿痛 (Back and Leg Pain ）;一、定义;二、流行病学;三、解剖生理概要;一个运动节段;腰椎间盘;髓核作为“运动中心”，其流动被韧带、肌肉和骨结构所限制;纤维环及髓核;纤维环的网状结构; ;7岁;正确和不正确的姿势;;;下腰痛的诊断;间歇性跛行;缺血性跛行与神经源性跛行的鉴别 ;一般检查;特殊检查;直腿抬高试验 ;“4”字试验;腰椎间盘突出症 lumbar intervertebral dischernition;一、定义;LIDP是骨科的常见病和多见病，是腰腿痛的最常见病因。 ;二、病因;三、分型和病理;; 根据腰椎间盘突出影像显示特点将其分为五种类型;四、临床表现;体征;腰椎间盘突出症与神经根的关系 ;L4神经根受压表现