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- 2020-11-20 发布于湖北
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最新.课件 儿童之星 病例演讲赛 最新.课件 * 演讲题目 山东省千佛山医院 最新.课件 * 患者基本信息及病史 性别 男 年龄 2岁9月 身高 90cm 体重 13.5kg 主诉 发热、咳嗽、咳痰3天。 现病史 患儿3天前无明显诱因发热,最高可达40摄氏度左右,伴寒战,无皮疹及抽搐,咳嗽呈阵发性连声咳嗽,喉中有痰,不易咳出,轻微喘息。无腹痛、腹泻,无涕,我院门诊予静滴“头孢唑肟、痰热清”×3天,患儿症状未见明显缓解,体温仍不稳定,为求进一步诊疗,门诊以“肺炎”收入住院。 既往史 既往体健,无类似病史 家族史 无 最新.课件 * 入院查体: 神志清,精神可。 口唇红润,口腔粘膜光滑完整,咽充血,双侧扁桃体II度肿大。 双肺呼吸音粗,双上肺闻及密集中小水泡音。心腹查体未见异常。 生理反射存在,病理反射未引出。 最新.课件 * 体格检查及辅助检查 肺炎支原体抗体 1:80阳性 血细胞分析: 白细胞计数 10.70 ↑ 10^9/L,中性粒细胞百分比 0.277 ,淋巴细胞百分比 0.611 C反应蛋白 3.62 ↑ mg/L 降钙素原 0.547 ↑ ng/mL 痰培养+药敏: 副流感嗜血杆菌 氨苄西林 S,副流感嗜血杆菌 阿莫西林/克拉维酸 S,副流感嗜血杆菌 头孢曲松 S,副流感嗜血杆菌 头孢克罗 R,副流感嗜血杆菌 复方新诺明 R,副流感嗜血杆菌 环
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