电除颤技术操作流程大纲纲要纲要.docVIP

比赛项目：电除颤技术操作流程 项目标分扣分标准实得分 一、准备 10 分 1、着装整齐，洗手，戴口罩。 2 2、用物准备：除颤仪、导电膏、纱布、 8 75%酒精、生理盐水、治疗碗内盛纱布 6—8 块、棉签、手消毒剂。 二、评估 10 分 1、评估患者室颤的类型、严重程度。 5 2、评估患者有无相关伴随症状。 5 三、操作步骤 80 分 1、根据心电图或心电监护的表现立即确 5 定是否为室颤。 2、环境清洁，光线明亮，患者应平卧位， 5 注意严防外伤。 3、复述医生口头医嘱后，立即按下除颤 10 器非同步按钮，准确选择出所需除颤电量 （ 200 焦耳、 300 焦耳、 360 焦耳），准备除颤。 4、双电极板涂匀导电膏或用 5—6 层生 5 理盐水纱布包裹，避免直接将电极板放于病 人胸壁上，导致灼伤。 1 / 3 5、按下充电按钮，充至医嘱所需除颤电 5 量。 6、左手电极板置于胸骨右侧第二肋间， 10 右手电极板置于心尖部（左侧第五肋间隙与 左锁骨中线内侧 1—2 厘米处），保证导电良 好。 7、除颤放电时操作人员与患者保持一定 15 距离，并提醒周围人员与患者床边保持一定 距离，避免电击伤，快速放电。 8、注意心电监护仪上的波形变化，观察 10 病人心率是否转为窦性，若无效，可加大电 极能量，重复电击，但最大量不超过 360 焦 耳。 9、除颤完毕后，擦净患者胸部导电糊或 5 药水。 10、关闭电源，整理用物，爱护体贴患 5 者。 11、除颤后清洁消毒电极板放回原位， 2 除颤器充电备用。 12、洗手，做好护理准备记录。 3 一项不符合要求扣 0.5 分。 缺一件扣 1 分，一项不符合要求扣 2 / 3 0.5 分。 一项不符合要求扣 2 分。 评估不全扣 2 分。 未判断全扣。 一项不符合要求扣 1 分。 一项不符合要求扣 2 分。 一项不符合要求扣 2 分，漏一项扣 1 分。 充电量未定所需电量扣 2 分。 一处位置不正确扣 5 分。 位置不合适扣 3 分，其他不符合要求扣 2 分。 一项不符合要求扣 2 分。 缺一项扣 1 分。 缺一步扣 1 分。 未作全扣。 缺一项扣 1 分。 比赛选手签字：裁判员签字： 巡视员签字： 3 / 3