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小切口股内侧与旅旁内侧入路行全
膝置换术比较
【摘要】探讨经小切口股内侧肌入路行 TKA的优点并与传统任宾旁内侧入路的疗效进 行比较。［方法］自2002年5月~2006年5 月共收治行TKA56例60膝，其中采用小切 口股内侧肌入路和传统骨宾旁内侧入路各 28
例30膝。分别对术后切口长度、疼痛度、 引流出血量、手术前后 Hb减少量、直腿抬 高时间、术后住院天数、假体力线对位、术 后6、12周、1年的活动度及术后1年HSS 评分进行比较分析。［结果］56例患者均获 得随访，随访1?1 5年。两组除各有1例 胫骨假体对位不良外，其余均获得准确的力 线对位。微创组，平均切口 11 3cm vas
评分平均2 76分，平均引流出血量96 8ml 术后Hb平均减少25 5g,直腿抬局平均 3 8d,术后平均住院8 6d,术后6、12周 的RO册别为107°、117° ;传统组，平均 切口 20 6cm, vas评分平均3 8分，平均 引流出血量276 3ml、术后Hb平均减少 32 5g,直腿抬高平均5 8d,术后平均住 院12 Id,术后6、12周的RO州别为98°、 108° 。以上各观察指标的手术疗效比较，经 统计学分析显示差异有显著性意义。微创组 术后1年的RO惊HS都分为121°和95分 相对于传统组的118和94分差异无显著性 意义。[结论]经微创中股入路行全膝置换 术，术后膝关节功能恢复快，早期疗效满意。
【关键词】全膝置换膝关节小切口股内
侧肌入路
Abstract [ Objective I
Tocompareclinicalresultsoftheminimidv astusapproachwiththetraditionalmedial parapatellarapproachfortotallkneearth roplastyandtoevaluatetheiradvantages [Methods]
Sixtytotalkneearthroplastyhavebeenfre atedduringMay2002toMay2006,28patients wereunderwentTKAusingeitherminimidvas tusapproachortraditionalmedialparapat ellarapproach Twogroupswerecompareda
ccordingtoskinincisionlength,postoper ativepainscore,totalamountofdrains,po stoperativeamountofdecreasingHb,activ estraight-legraisetime,postoperativel engthofstay,radiographicalignmentofal lthecomponents,postoperativerangeofmo tionat6weeksand12weeksand1year,postop erativeHSSscoreatlyear [ Results ]
Allthepatientswerefollowedfromltol 5 y ear PosiLionohiHLheconiponeuLswasn。
rmalinallpatientsexceptonecasewithabn ormalpositionoftibialprosthesisinboth
groups IntheMISgroup, theaverageskini ncisionlengthwasll 3cm, averagevisual analogpainscalewas2 76score? whilethe controlgroupwas20 6cmand3 8score I ntheMISgroup,thetotalamountofdrainswa s96 8ml, postoperativeamountofdecreas ingHbwas22 5g, whilethecontrolgroupwa s276 3mland32 5g IntheMISgroup, act ivestraight- legraise timewas3 8days?p ostoperativelengthofstaywas8 6days,w hilethecontrolgroupwasO 8daysandl2
Idays InLheMISgroup,themeanROMat6wee kspostoperativelywas107 ° and117° at12 weeks,whilethecontrolgroupwas98 ° and1 08° Thediff
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