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医院ICU质量与安全管理委员会制度 ICU 病房是集中救治危重病人的医疗场所，集中了医院先进监护设备和急救设施，对提高危重病人抢救成功率，降低死亡率发挥着重要作用。为进一步规范ICU 病房诊疗行为，提高医疗救治水平，特成立医院ICU 质量与安全管理委员会，加强对ICU 病房的管理。 1.人员组成 1.1 主任：XXX 1.2 成员：XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX。 2.职能权限：为院长决策提供支持、对工作情况提出协调与评价意见，保障ICU 工作临床正常运行。 2.1 ICU 的设置与变更、人力资源的配置、设施设备配置。 2.2 ICU 科主任、护士长、副主任医师及以上人员的评价与权限认定。 2.3 定期与不定期对ICU 工作情况提出评价意见，重点是医疗质量与安全的持续改进。 2.4 对ICU 与院内各科室、以及各类ICU 之间，提出协调意见。 2.5 对ICU 临床技术的准入与培训提出意见 2.6 完成院长交办的其它工作。 3.工作要求： 3.1 由医务科、护理部主任负责日常工作，至少每半年召开一次全体会议。 3.2 有会议记录、内容纪要。 3.3 对提出的意见，相关科室有具体整改措施，由医务科、护理部负责督导，并在下次会议上有落实的结果反馈。