肾结石中药排石注意事项及几个药方愈石嗵茶.docx

肾结石中药排石的条件/ 注意事项及几个药方 人们的饮食种类是多样的， 人体新陈代谢是庞杂的， 所以肾结石的成分也是多样的。 常见结石按成分可分为五种： 一草酸钙结石：最为常见，占肾结石的80%以上，在酸性或中性尿中形成， 发病多为青丁壮，以男性多见。二 磷 酸钙结石：占结石的 6-9%，在碱性尿中形成，也以男性青壮年多发。三 尿酸结石：占结石的 6%，在酸性尿中 形成，当尿 PH值大于6.7时结石溶解，以男性多见。四 磷酸镁胺结石：占结石的 10%，在碱性尿中形成，尿 PH值小于7.2时结石溶解，以女性多见。五 胱氨酸结石：少见，约占结石的 1-2%，在酸性尿中形成，尿 PH值 大于7.0时结石溶解。 肾结石、输尿管结石和膀胱结石统属中医“石淋”范畴。中医多以清利湿热、通淋排石为治疗大法，常用方为 石韦散加味，药如：石韦 12克、冬葵子12克、瞿麦12克、滑石12克、车前子15克、金钱草15克、海金沙12 克、鸡内金12克、芍药12克、甘草6克。若尿中带血加小蓟、生地、藕节以凉血止血。目前有多种溶石排石汤 剂及成药，但均应在医生指导下合理选用。尿结石患者应用中药治疗，尚须注意以下几点： 把握中药排石疗法的适应症 运用排石疗法的条件是：（1）结石直径小于1.0厘米，形状规则，表面光滑，并且 与肾盂肾盏无黏连而游离于腔内者； （2）泌尿道无明显畸形、狭窄和感染； ⑶无严重肾积水，肾功能尚好者； ⑷ 青壮年体质好，能配合大量饮水及参加有利排石的体育活动。只有充分了解用排石药的条件，患者才能对多种治 疗手段作出最佳的自我选择。 服排石药应注意多饮水、勤活动 服药期间应大量饮水，每日 2000?3000毫升，尽可能使尿量达到每日 2000 毫升以上。这样可稀释尿液，减少尿盐沉淀，有利于结石排出。要鼓励自己多跳、多跑，常做体操，促使结石移 动、下降，以利自行排出。 治疗期间不可忽视饮食宜忌 尿结石病人的饮食原则倾向于低动物蛋白、高维生素的素食。对结石合并痛风者 应限制肉类，忌食动物内脏，每日蛋白质摄入量以不超过 90克为宜；少食菠菜、香菇、菜花，多进食水果。尿 液的碱化在尿酸结石的预防和治疗中有重要意义，宜选食碱性蔬菜和水果，使尿液 PH值保持在6.2?6.5的范围 内。 高钙尿性结石用低钙食物作为预防和治疗方法，可减少发病和防止复发。有报道，每日服用 10?24克脱脂米 糠，连服4周?2个月，并把钙摄入量限制在每天 700毫克以内，可利用米糠中含植酸的磷酸盐与钙相结合，使 钙的摄入减少。 草酸结石发病率占尿石症中的绝大多数，要求限制摄入高草酸、高乙醇酸及高钙食物。如：菠菜、土豆、甜菜、 芦笋、油菜、榨菜、雪里红、核桃、榛子、李子、草莓、橘子、胡萝卜、豆角、芹菜、黄瓜、巧克力、浓茶 （红茶）、 海带、虾米、带鱼、糖等是高草酸食物。青葡萄、酸橙、香菇、甜菜、核桃、菠菜、梨、西红柿、白薯等是高乙 醇酸食物。奶粉是高钙食物。上述所列食物众多，虽非严格禁忌，但在发病时及治疗期间，当以适度限制摄入量 为好。 治疗感染性肾结石有如下食疗方： （1）补肾化石核桃肉 处方：核桃1000g，黄芪60g,石韦30g，鸡内金30g，金钱草250g，蜂蜜250g，白糖250g。 制法：①核桃去壳取肉，备用。②细盐或砂约 500g，倒入铁锅内。先将盐炒热，再倒入核桃肉，要不断翻炒，至 核桃肉皮呈嫩黄色，大约炒至 10分钟时离火。离火后，也要翻炒，以防止烧焦；待稍凉后，用铁筛筛去细盐或 砂；冷却后，再脱出一部分核桃衣，备用。③将黄芪、石韦、鸡内金、金钱草快速洗净，倒入大砂锅内，加冷水 将药物浸没。中火煎 40?60分钟，至药液浓煎成大半碗时，滤出头汁。再加水 2大碗，至药液煎成大半碗时， 滤出二汁，弃渣。 ④先将药汁、蜂蜜、白糖倒入大瓷盆内，然后倒入核桃肉，浸拌均匀，瓷盆加盖，用旺火隔 水蒸3小时后，离火。以后，每隔两三天蒸 1次，每次约蒸半小时，蒸的次数愈多愈好。 食法：每日1次，每次饮药汁1匙，吃核桃肉1匙，药汁用温开水送服，核桃肉要嚼至极细再咽下。 功效：此方补肾化石，扶正祛邪，能加强泌尿器官的代谢功能。对久病体弱及年老无力排石者尤为适宜，对久患 肾结石及输尿管结石者也适用。 （2）向日葵茎心汤 处方：采集向日葵茎的内芯，鲜品 50g或干品20g,滑石10g，蜂蜜1匙。 制法：①待葵花结籽成熟后，摘去籽盘，去除地下根，取茎，切成几段，洗净，剖开，取出茎心，切碎备用。② 将向日葵茎心与滑石倒入小砂锅内，加冷水 1大碗半，煎成半碗，滤出汁水后，冲入蜂蜜 1匙。 食法：饭前饮服，分2次饮完或代茶常饮。 功效：这是民间治疗刚患泌尿系结石的验方，此方通淋利尿，对尿路结石及肾结石均有较好的治疗效果，且无副 作用。尤其适用于广大农村患者，取材方便，制作简单。夏季饮服，还有祛