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* * * * * * 穿刺成功后，在短导丝辅助下，置血管鞘 * * 接高压冲洗，调节持续滴速，滴数为15-30滴/分钟 全身肝素化，控制APTT大于120秒或ACT大于250秒。肝素化方法：首剂2/3mg/kg静脉注射，1小时后给半量，2小时后再加1/4量，以后每隔1小时追加半量，若减到10mg，每隔1小时给10mg * 透视下行全脑血管造影，包括双侧颈内、颈外、双侧椎动脉，必要时行甲状颈干、颈肋干造影，血管迂曲可用导丝辅助 对缺血性病变，或老年人，应自下而上分段行主动脉弓造影和弓上各级血管造影 造影结束，酌情给予鱼精蛋白中和肝素。1-1.5mg可对抗1mg肝素钠 * 预防气栓 注射器中无气泡 注射器尖端向下，可使气泡升至针栓侧 高压注射器针筒朝下 三通要在注射中期转动活栓至关闭位 半月－半月技术 * 导管选择的原则 * 导管选择的原则 A、B1、D区：Vertebral Hunterhead MPA B2区： Hunterhead Simmons C区： Simmon Cobra * * * * 当难以选择适宜导管时，多孔猪尾巴行主动脉弓造影常有帮助 * * * * * 主动脉弓变异 * * * * * 术前查看病人，询问过敏史 滞留的血块、凝血块及气栓是脑血管造影的主要敌人 忠 告 * 所有进入体内介入器材均为一次性医疗器械，禁止重复使用 忠 告 * 常备药物 肝素、鱼精蛋白、硝普钠、尿激酶、罂粟碱、尼膜同、肾上腺素、地塞米松 麻醉及抗癫痫药物 * 适应证 颅内血管性病变，如出血性或闭塞性脑血管性病变 自发性脑内血肿、SAH的出血原因检查 富血运肿瘤术前了解血供 血管性病变治疗后复查 *
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