肩关节超声诊断shoulderPPT演示课件.ppt

鸟嘴样，凸面向上 * * 冈下肌腱及小圆肌腱 * * 短轴观冈上肌腱与冈下肌腱相互交织，前部1.5cm约是冈上肌腱。 * 肩袖撕裂 肩袖撕裂最常见于冈上肌腱大结节附着处 急性创伤、慢性劳损、退变等基础上 全层撕裂（肌腱局部缺损或不显示） 部分撕裂（局部变薄、滑囊面扁平、关节软骨及骨表面改变、肌腱内异常回声） 继发征象：关节积液、滑囊积液 * * * * * * pitfalls 假阳性 各向异性伪像、三角肌间隔、肩袖间隙、 肌腱纤维软骨附着处、肌肉肌腱连接处 假阴性 断端不退缩、滑膜增生、滑囊疝入 * * 肩关节超声影像诊断 * 适应证 肩袖病变 肩袖撕裂、肩关节撞击综合征 非肩袖病变 创伤 软组织肿块 炎症 其它 * 肩关节超声要求 熟悉重要结构解剖 规范的扫查方法 动态、双侧对比扫查 对骨骼肌肉系统常见疾病的认识 * 肩关节解剖 肩关节超声扫查方法 肩关节常见疾病（肩袖撕裂） * 骨性标志 肩峰、喙突 肩胛下窝、肩胛冈、冈上窝、冈下窝 肱骨大结节、小结节、结节间沟 * * * 肩袖 Rotator cuff 肩胛下肌腱 Subscapularis tendon (SSC) 肩胛下窝至肱骨小结节 冈上肌腱 Supraspinatus tendon（SSP） 冈上窝至肱骨大结节上部 冈下肌腱