风湿科护理常规分析[共15页].docVIP

PAGE / NUMPAGES 风湿科一般护理常规 【护理诊断/问题】 疼痛：慢性关节疼痛 躯体活动障碍 皮肤粘膜完整性受损 组织灌注无效 焦虑 【护理措施】 病情观察与护理 观察生命体征,尤其是体温的变化。 皮肤粘膜损害的表现：皮损的部位、形态、面积大小和表面情况；肢体末梢的颜色和温度,皮肤有无苍白、发绀等。 关节、肌肉表现如：关节痛、晨僵和肌无力等。 有无肾损伤的表现如水肿、高血压、尿量减少等。 其他各系统器官损伤的观察：如呼吸、心血管、脑。 饮食护理 长期服用激素者,应给予低盐、高蛋白、高钾、高钙、高热量、高维生素饮食,避免辛辣刺激性食物。戒烟、禁饮咖啡。禁食芹菜、无花果、蘑菇、烟熏制品。 休息与运动 保持病室安静、舒适,减少刺激,病情轻者可适当活动,但不宜紧张和劳累,重者则应卧床休息,以减轻体力和能量消耗,恢复期可下床活动。 根据受累关节的不同部分及病变特点,指导患者有规律地进行具有针对性的效用锻炼。急性期关节肿胀伴体温升高时,应卧床休息。帮助患者采取舒适的体位,尽可能保持关节的效用位置,必要时给予石膏托、小夹板固定。避免疼痛部位受压,可用支架支起床上盖被。缓解期动静结合,逐渐恢复锻炼；病情稳定后坚持力所能及的活动。 药物治疗的护理 加强药物治疗的护理,讲解各种药物的作用、不良反应等,发现异