胆碱受体阻断药精选幻灯片.ppt

3、眼科用药： ①治疗虹膜睫状体炎：与缩瞳药交替应用，防止虹膜与晶状体粘连。 ②验光配镜(儿童)：调节麻痹作用强、久。 ③检查眼底：少用。 * . 4、解除迷走神经对心脏的抑制，治疗缓慢型心律失常，如窦缓、窦房或房室传导阻滞。 5、抗休克（感染性休克）：大剂量，对伴有高热、HR过快者不宜应用阿托品。 6、解救有机磷中毒 应用原则： ①及早、反复、足量→ 阿托品化 ②中度以上中毒合用胆碱酯酶复活药 * . 1、副作用：口干，视力模糊，皮干，潮红，心悸， 体温↑，排尿困难，便秘 2、中毒反应 表现：M-R明显阻断及中枢症状 解救：①洗胃、导泻 ②对症治疗：物理降温、地西泮 毒扁豆碱反复iv 【禁忌症】青光眼，前列腺肥大，幽门梗阻 【不良反应】 * . ●特点： ①抑制腺体、扩瞳作用较弱 ②中枢兴奋作用较弱，毒性较低 ③解除内脏及血管痉挛作用的选择性高 ④用于感染性休克、内脏绞痛等 山莨菪碱（654, 654-2） * . 东莨菪碱 最主要特点（与阿托品比）： ①中枢抑制作用较强 ②抑制腺体较强，扩瞳、心血管较弱 ③主用于麻醉前给药、晕动病、震颤麻痹 * . （一）合成扩瞳药 --后马托品、托吡卡胺 ●特点: 1.扩瞳、调节麻痹较阿托品明显缩短 2