过敏性紫癜 详解PPT演示课件.ppt

2.激素疗法 一般病例无须用激素治疗，激素对紫癜效果不佳。有消化道出血者，可用氢化可的松静脉点滴，症状消失后可改用强的松口服，总疗程为2～3周。对于肾脏病变，激素无显著疗效，可试用免疫抑制剂，环磷酰胺或硫唑嘌呤。甲基强的松龙冲击疗法的疗效有待进一步观察，急进性肾炎表现时可给与甲基泼尼松龙冲击治疗。 * 3.其他疗法 可给予肝素或低分子肝素抗凝治疗，其作用为减少纤维蛋白在肾小球的沉积和血管内凝血的表现，能降低紫癜性肾炎的发生。未见副作用。静脉滴点山莨菪碱、维生素C有效率达92%。单纯皮肤和关节症状者，应用阿司匹林，可使关节消肿减痛。出现肾功能衰竭或急进性肾炎时可给予血浆置换疗法。 * 过敏性紫癜 意气书生 * 过敏性紫癜是儿童时期最常见的血管炎之一，于19世纪30年代和70年代由许兰氏和亨变压诺氏先后描述，故又名许兰-亨诺氏血管炎。本病是最常见的毛细血管变态反应性疾病，以皮肤紫癜、消化道黏膜出血、关节肿胀和肾炎等症状为其主要临床表现。HSP可发生于各个年龄段，为3-10岁儿童的一种常见疾病。 概述 * ＜10岁的儿童约占总发病人数 的90%，据国外统计，每年儿童发病率约在8-20/10万，其中＜5岁的患儿约占50%；通常，男女患病之为2:1，就人种而言，白色人种的发病率最高，黑色人种的发病率最低。一年四季均有发病，以春秋二季居多。 * 病因 本病的病因尚未明确，虽然食物过敏（蛋类、乳类、豆类），药物（阿司匹林、抗生素等），微生物（细菌、病毒、寄生虫）、疫苗接种、麻醉、恶性病变等与过敏性紫癜发病有关，但均无确切证据。近年关于链球菌感染导致过敏性紫癜的报道较多。表明A组溶血性链球菌感染是诱发过敏性紫癜的重要原因。近年来还有文章报道幽门螺杆菌（HP）感染与HSP的发病机制有一定的相关性 *