腹腔穿刺术评分标准[共1页].docVIP

PAGE / NUMPAGES 腹腔穿刺术评分标准 项目 操作要求 分值 扣分标准 得分 目的 诊断和治疗腹腔内疾病 3分 遗漏1条扣1.5分 适 应症 1了解腹水性质,进行常规、生化、细菌及病理学检查。2缓解腹水引起的压迫症状。3腹腔内注射药物 5分 遗漏1条扣1分 禁忌症 肝性脑病先兆,包虫病,巨大卵巢囊肿,腹腔广泛粘连,严重电解质紊乱,明显出血倾向,肠麻痹致肠胀气 7分 遗漏1条扣1分 准 备 仪表端庄,着装整洁,戴帽子,口罩。 3分 衣帽口罩不整洁扣1分 准备用物：消毒棉签、注射器、利多卡因、腹穿包、胶布、送检腹腔积液容器。 5分 少1件扣1分 举手示意开始 操 作 流 程 七步法洗手,医患沟通,告知穿刺必要性与可行性,缓解压力,术前排尿,避免刺伤膀胱 10分 不洗手扣5分,洗手不正确每步扣0.5分,未沟通扣5分,沟通使用过多专业术语或不全面扣2分 操作前评估：病人是否存在腹腔积液,移动性浊音叩诊验证B超结果。 5分 不扣诊扣5分,方法、手法错误各扣2.5分 体位：坐位、平卧位、半卧位或稍左侧卧位 4分 少一条扣1分 定位：1.脐和髂前上棘连线中外1/3(常规选择左侧)；2.脐与耻骨联合中点上1cm,偏左或偏右1.5cm处；3.侧卧位下取脐水平线与腋前线或腋中线的交点；4.少量或包裹性积液,须B超引导下定位穿刺。 8分