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完全性前置胎盘的护理查房PPT演示课件.ppt

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P1:焦虑和恐惧——与胎盘中央前置,担心阴道大量流血及胎儿安危有关 护理目标:了解疾病知识,有信心,恐惧心理减轻 I1:多与患者沟通,交流,理解病人的感受; I2:宣传前置胎盘转归好的病例,告知前置胎盘的相关知识; I3:动员家庭支持,给予病人安慰; I4:创造安静通风无刺激的环境,保证充足睡眠。 护理评价:病人恐惧心理减轻 * P2:有阴道大量流血的危险 护理目标: 1:病人能正确执行预防大出血的措施 2:病人不发生出血性休克。 * I1、垫会阴垫以便观察出血情况,并观察血压、脉搏、呼吸、面色与阴道流血情况,及早发现大出血征兆 I2、观察病人宫缩情况,必要时遵医嘱使用宫缩剂。 I3、进食高蛋白、高维生素、富有含铁的食物,以纠正贫血。 I4、多食含粗纤维的食物,保证大便通畅,必要时遵医嘱给予大便软化剂。 I5、嘱病人如发生阴道大量出血应及时按响传呼器报告医务人员,并抽血配血、做好抢救准备等。 护理评价:病人预防大出血措施得到落实,大出血的抢救准备工作完善。未发生出血性休克. * * * 完全性前置胎盘的护理查房 * 查房目的 掌握前置胎盘的的病因、分类及临床表现。 熟悉前置胎盘的诊断和处理。 为前置胎盘患者制定护理计划,提供个案护理。 查房 流程 病例 汇报 知识 回顾 护理 诊断 护理 措施 * 病例汇报 1.主诉及现病史 2.既往史、月经史及婚育史等 3.体格检查 4.妇科检查及初步诊断 5.病程 6.护理诊断及措施 * 汇报内容 患者:文翠丽 女 36岁 住院号5335721,孕30+2周,G5P2

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