脾心痛(急性胰腺炎)中医护理常规.docx

腹痛（急性胰腺炎） 腹痛（急性胰腺炎）是因六淫外感、内外损伤，火、食、 石类痹阻，气滞血瘀或气血亏虚所致，以腹部疼痛为主要临 床表现。急性胰腺炎引起的腹痛，可参照本病护理。 【辨证分型】 1、肝郁气滞证 脘腹胀痛或窜痛，嗳气频作或干呕，甚 或便秘，得矢气痛减，或寒热往来。舌苔薄白或微黄，脉弦。 2 、脾胃实热证 腹满痛拒按，痛如刀割，恶心呕吐，大 便不通或燥结、小便短赤，口渴喜冷饮，高热或兼寒战。舌 质红、苔黄厚腻，脉滑数。 3 、蛔虫上扰证 持续性腹痛伴陈发性钻顶样痛，痛时汗 出肢冷，通后如常，多有吐蛔、有白斑。舌红苔白或微黄而 腻，脉弦紧或弦细。 4、肝胆湿热证 胁腹剧痛，恶心、呕吐，发热，黄疸， 身重倦怠，胸闷心烦，口干、口渴而饮不多。舌质红苔黄腻， 脉弦滑或数。 【护理要点】 1 、一般护理 按中医外科一般护理常规进行。做好口腔 护理。 2、病情观察 （1）观察腹痛的部位、性质、程度、发作时间，肛门排 气、排便等，做好护理记录。 （2）密切观察神志、瞳孔、血压、呼吸、脉搏、面色、 生命体征等变化及伴随症状，并详细记录。 （3）若出现休克、明显的腹膜炎体征、左腰肋部肿胀、 上腹部肿块、黄疸或脐周及两侧腰部蓝棕色瘀斑等，应及时 报告医师，配合医师做好抢救，并做好急诊手术术前准备。 3 、情志护理 介绍病情，安慰患者，使之情绪稳定，配 合治疗。 4、饮食护理 （1）禁食，进行持续