心理危机干预技术与操作[宣讲].pptVIP

第四阶段：症状期 从心理、生理、认知、行为各方面，依照时间顺序回顾性描述各种痛苦症状和体验； 失眠、食欲不振、回闪，注意力不集中，记忆力下降 避免将个体反应病理化； 逐步将情感领域引导转向认知领域。 * 第五阶段：辅导或干预期 介绍正常的应激反应模式，强调人的适应潜能； 讨论积极适应和应对方式； 鼓励调动现有社会资源； 给出应激管理技巧和积极应对方式； 提醒可能的并存问题(如饮酒)。 * 第六阶段：资源动员或恢复期 总结主要内容和会谈过程； 回答相关问题； 讨论应对策略和行动计划； 团体：强调小组成员的相互支持； 提供有关进一步服务信息。 * 注意点 对那些处于抑郁状态的人或以消极方式看待晤谈的人，可能会给其他参加者添加负面影响； 有时文化仪式可以替代晤谈； 对于急性悲伤的人，如家中亲人去世者，不适宜参加集体晤谈。因为受到高度创伤者可能为同一会谈中的其它人带来更具灾难性的创伤； WHO不支持单次实施； 不要强迫叙述灾难细节。 * 实际操作中问题之拙见 直接进入辅导或干预期； 事实陈述与体验感受混淆； 没有进行总结； 导入期工作不到位，没建立信任关系； 双重身份； 不能灵活处理。 * 艺术治疗技术 在心理危机干预中的应用 * 艺术治疗(Art Therapy) 是以艺术活动为中介的一种心理治疗。透过音乐、舞动、艺术涂鸦与创作、身体雕塑、心理剧等过程让当事人产生自由联想并进行自我表达。是一种强调非语言沟通和非语言互动的治疗过程。在治疗中,艺术、戏剧和音乐的媒介常直接用来加强情感的交流,而谈话也是艺术治疗中非常重要的组成部分。 药物治疗、言语治疗、艺术治疗 * 绘画艺术治疗 诗歌艺术治疗 音乐艺术治疗 舞蹈艺术治疗 故事艺术治疗 * 陶艺、藏族舞蹈锅庄 * 绘画艺术治疗在危机干预中的应用 美国在1989年加州发生大地震后，Paul Joseph Dowling发展出了以绘画为主要干预手段的艺术治疗方案（art therapy project），台湾的赖念华依照华人特点做了最初的修订，并在1999年的9·21大地震后尝试运用。 戴维·罗森将艺术治疗的办法用来帮助因抑郁而引起的自杀人群。其方法是让病人将自己的感受、思想、梦用画画、跳舞、雕塑、唱歌等方式表现出来。做完之后，要求病人给作品命名，并进行自由联想、原型阐释等工作。 * 理论基础 大脑两半球分工理论 音乐、绘画、情绪等心理机能同属于右半脑； 较言语为中介的疗法而言，绘画艺术疗法适合处理情绪障碍、创伤体验等以情绪困扰为主要症状的心理问题。 心理投射理论 作品是意念和情感的具体呈现； 是心理潜意识的一种投射； 不伤害他人的发泄方式。 * 运用于危机干预中的优势 可突破口头言语表达的限制； 创伤记忆有视觉特性，绘画可能是呈现这些‘无法抹灭的印象”最有效、最原始的方法； 心理创伤会影响颜色的选择； 适用于智能不足、幼儿、老人、丧失语言功能者。 * （赖念华）艺术治疗减压团体方案 方案目标： 1. 以绘图及叙说方式做表达、宣泄、分享； 2. 筛选需进一步转介的个案； 3. 减缓日后PTSD症状发生。 进行时间：2小时 材料：蜡笔或是麦克笔（至少6个颜色）、每人A4纸6张 团队人数：每位教师负责8-16人 * 一、开场白 说明举行目的； 工作团队简短自我介绍； 保密的确认性； 了解此事件对参与者的影响程度或关系程度，成员介绍自己姓名； 发放材料。 * 范例：我校一同学因心脏病猝死后，老师对寝室同学进行干预。 各位同学，今天老师会来，是因为**同学在**那天，在睡梦中永远的离开了我们。我想我们都不愿意看到这样的事情。但是，现在已经发生了。我想这件事情会带给你们带来冲击和影响。今天我们来这里想了解一下这件事情对我们有什么影响。我会陪着大家一起来度过这两个小时。 我是心育中心的戴老师，所学的是应用心理学专业。接下来，老师想告诉各位，今天在这里我们所说的、所做的以及讨论的，请一定保密。 下面。。。。。（分发材料） * 二、非惯用手涂鸦 邀请成员拿出第1张白纸； 选一个自己最喜欢的颜色； 用非惯用手在白纸上涂鸦； 鼓励成员直接去“做”、“画”，来代替去“想“。帮助成员将自己最原始、抽象的图样呈现出来。 非惯用手涂鸦，可以减低成员对创作好坏的焦虑。 * 三、惯用手涂鸦 邀请成员拿出第2张白纸； 再选一个自己喜欢的颜色； 用惯用手在白纸上涂鸦； 观察成员这两张作品的创作方式及时间，以及是否有成员在这阶段需耗费许多的时间浓密涂鸦，甚至想平涂，或无法停止的状态 ； 视觉分享第1.2张作品。 带领者评估成员心理反应状