SA1558事故车维修定损单.docxVIP

机 动 车 辆 损 失 情 况 确 认 书 报案编号：标的车牌号：粤 SC7388受损车辆：□标的车□三者车 名称 厂牌型号 车牌号码 车辆 宇通牌 ZK6119H2Y? 粤 SC7388 联系电话 出险地点： 出险时间： 2017 年 12 月 23 日 序 修理项目 报价金 核定金 配件项目 数量 报价金 核定金 号 额 额 额 额 1 拆装左、右大灯 400 前大灯 2 2900 2 拆装雾灯 100 右前雾灯 1 240 3 拆装前保险杠 300 前保险杠 1 1700 4 拆装锁机 200 锁机 2 170 5 拆装中网 200 中网 1 650 6 拆装前保险杠支架 400 前保险杠支架 2 700 7 拆装气弹簧 50 气弹簧 1 80 8 拆装冷气水管 200 车顶冷气水管 10 米 400 9 前幅前围钣金 500 10 油漆 2800 11 其它 200 （修理项目、更换项目增多时，请续用附页。） 材料残值合计：￥ 材料 报价合计：￥ 6840 核价合计：￥ 12190 修理费合计：￥ 5350 费 经四方协商，完全同意按以上核定的价格修理，工料费总计 =修理费 +核价合计 - 残值 = 人民币佰拾万仟佰拾元角分（￥） 本损失情况确认书仅代表我公司对损失情况的确认。 修理厂盖章： 年月日  被保险人签字（盖章）：  第三者签字（盖章）： 定损员签字：年月日