1
骨髓抑制的护理
护理
2
教学目标
掌握骨髓抑制的临床表现及分级
熟悉骨髓抑制的护理要点
3
教学内容
骨髓抑制的定义
骨髓抑制发生的有关因素
骨髓抑制的临床表现及分级
骨髓抑制的处理
骨髓抑制的护理
4
骨髓抑制的定义
骨髓抑制是指骨髓中的血细胞前体的活性下降,表现为白细胞减少,尤其是粒细胞减少,继而表现为血小板减少,严重者出现全血细胞减少。放疗与化疗均可引起骨髓抑制。
5
骨髓抑制发生的有关因素
因 素
具体内容
治疗因素
化疗药物种类
用药方法(包括方案组成、剂量、给药途径、用药顺序等)
患者因素
以往治疗情况(用药总量、治疗次数、合并放疗等)
全身状况(营养)、年龄
是否合并其他疾病或重要器官功能障碍
6
血细胞正常值
白细胞: 4.0-10.0 × 109 /L
血小板: 100-300 × 109 /L
血红蛋白: 110-160 g/L
7
骨髓抑制的临床表现及分级
白细胞
血小板
血红蛋白
Ⅰ
(3.0-3.9)*109/L
(75-99 )*109/L
(95-109 )*109/L
Ⅱ
(2.0-2.9)*109/L
(50-74 )*109/L
(80-94 )*109/L
Ⅲ
(1.0-1.9)*109/L
(25-49 )*109/L
(65-79 )*109/L
Ⅳ
1.0 *109/L
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