工伤认定的24种情形及认定要点.pdfVIP

工伤认定的 24 种情形及认定要点 一、认定工伤的七种法定情形 依据《工伤保险条例》第十四条规定，应当认定为工伤的法定情 形有七种： （一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； 【认定要点】在工作时间和工作场所内受到伤害，用人单位或者 社会保险行政部门没有证据证明是非工作原因导致的，亦可认定为工 伤。 （二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或 者收尾性工作受到事故伤害的； 【认定要点】所谓“预备性工作”，是指在工作前的一段合理时间 内，从事与工作有关的准备工作。诸如运输、备料、准备工具等。所 谓 “收尾性工作”，是指在工作后的一段合理时间内，从事与工作有 关的收尾性工作，诸如清理、安全贮存、收拾工具和衣物等。 （三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意 外伤害的； 【认定要点】“因履行工作职责受到暴力等意外伤害”中的因履行 工作职责受到暴力伤害是指受到的暴力伤害与履行工作职责有因果 关系。 （四）患职业病的； 【认定要点】职业病诊断和诊断争议的鉴定，依照职业病防治法 的有关规定执行。对依法取得职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定 书的，社会保险行政部门不再进行调查核实，可直接认定工伤。 （五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落 不明的； 【认定要点】因工外出期间包括1、职工受用人单位指派或者因 工作需要在工作场所以外从事与工作职责有关的活动期间；2、职工 受用人单位指派外出学习或者开会期间；3、职工因工作需要的其他 外出活动期间。 职工因工外出期间从事与工作或者受用人单位指派外出学习、开 会无关的个人活动受到伤害，不能认定工伤。 职工因工外出期间发生事故下落不明的，从事故发生当月起 3 个 月内照发工资，从第 4 个月起停发工资 ，由工伤保险基金向其供养亲 属按月支付供养亲属抚恤金。生活有困难的，可以预支一次性工亡补 助金的 50% 。职工被人民法院宣告死亡的，按照本条例第三十九条职 工因工死亡的规定处理。 （六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市 轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的； 【认定要点】“上下班途中” 包括：1、在合理时间内往返于工作 地与住所地、经常居住地、单位宿舍的合理路线的上下班途 2、在合 理时间内往返于工作地与配偶、父母、子女居住地的合理路线的上下 班途中；3、从事属于日常工作生活所需要的活动，且在合理时间和 合理路线的上下班途中；4、在合理时间内其他合理路线的上下班途 中； “ 非本人主要责任”事故包括非本人主要责任的交通事故和非本 人主要责任的城市轨道交通、客运轮渡和火车事故。 “ 交通事故”是指《道路交通安全法》第一百一十九条规定的车 辆在道路上因过错或者意外造成的人身伤亡或者财产损失事件。“车 辆”是指机动车和非机动车；“道路”是指公路、城市道路和虽在单 位管辖范固但允许社会机动车通行的地方，包括广场、公共停车场等 用于公众通行的场所。 （七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 二、视同工伤的三种法定情形 依据《工伤保险条例》第十五条规定，视同工伤的情形有三种： （一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48 小时之内 经抢救无效死亡的； 【认定要点】“突发疾病” 包括各类疾病，不要求与工作有关联。 “48小时”的起算时间，以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病 的起算时间。 （二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的； 【认定要点】维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的，无需 符合工作时间、工作地点、工作原因等因素。 （三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤 残军人证，到用人单位后旧伤复发的。 【认定要点】已取得革命伤残军人证的职工在用人单位旧伤复发 一次性伤残补助金不再享受，但其它工伤保险待遇均可享受。 三、最高法院司法解释中认定工伤的四种情形 依据《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》 第四条规定，以下四种情形可认定为工伤： （一）职工在工作时间和工作场所内受到伤害，用人单位或者社会 保险行政部门没有证据证明是非工作原因导致的； （二）职工参加用人单位组织或者受用人单位指派参加其他单位组 织的活动受到伤害的；