儿童保健门诊突发事件应急救援预案订稿.docxVIP

儿童保健门诊突发事件应急预案 为确保儿童保健门诊安全、有序、高效的运行，依法妥善处置突发事件， 进一步规范突发意外的救治流程， 提高门诊工作人员对突发事件应急的处理能力， 尽最大限度地维系患儿的健康与生命安危，特制定《儿童保健门诊突发事件应急预案》如下： （一）、成立儿童保健门诊突发事件应急处置小组组 长： **** 主任 副组长： ****** 组 员：儿童保健门诊管理工作小组成员 （二）、目的 1、强调第一时间就地给予抢救措施。 2、第一时间就地组织门诊工作人员参与抢救协同工作，发 挥救治组织最大效应化。 3、尽最大努力争取抢救时机，在有转运条件下争取转送机 会，至病房或上级医院进行抢救。 （三）、抢救设备及应急保障 1、儿童保健门诊抢救设备配置： 吸氧装置、小儿复苏气囊、 急救箱。 2、护理人员必须熟悉设备配置及使用情况， 做好门诊抢救 预案和演练。 3、抢救设备、药品管理人员负责加强抢救设备、药品、耗 材等日常维护、保养、清点工作，确保抢救时运行正常。药品、 耗材的更换由每周五检查人员负责。 （四）、应急流程 1、当发生突发事件时， “第一目击”者立即通知门诊值班医生。 2、接到报告的医生立即给予患儿抢救处理， 同时交待其他 人员通知病房医生、护士协助抢救，并向科主任报告。 3、科主任、二线医师接到报告后，立即赶赴抢救现场，依 据患儿的情况，即刻组织人员参与抢救工作（原则上就地抢救， 如病情允许立即抱患儿至病房抢救室进行） 。 4、待患者复苏成功 （病情相对平稳），状态允许转运的情况 下及时转送以便进一步救治。 （五）、责任追究 1、对突发事件无视、 隐瞒、缓报者，给予扣发一个月奖金， 取消年终的评先评优资格， 并全科通报； 由此造成严重后果并给 医院带来社会效益和经济效益损失者，按医院相关规定给予处 罚。 2、对抢救过程中不听从协调者统一调动者，按医院相关规 定给予处罚。 一、小儿惊厥的应急预案与程序 【应急程序】立即抢救→通知医生→继续抢救→及时清理分泌 物 → 观察生命体征→告知患儿家长→记录抢救过程→ 及时 转送病房 【应急预案】 患儿出现惊厥时，护理人员应立即掐住患儿人中，就地 取筷子等东西 放在患儿的臼齿部， 让患儿头偏向一侧， 及时清除呼吸道分泌物及口腔呕吐物， 保持呼吸道通畅， 并及时呼叫其他医务人员和相关科室。 2.立即给患儿持续氧气吸入。 3.遵医嘱给予镇静剂： a、安定 0.2-0.3mg/Kg ，最大剂量不超过 1 0mg ，直接静 注，速度 1mg/min ，后用 1-2min 发生疗效。 b、水合氯醛 50-60mg/kg ，配成 10% 溶液，保留灌肠。 c、苯巴比妥钠每次 5-7mg/kg 肌肉注射。 4.如果是高热引起的惊厥，应迅速给予物理降温。 5.护理人员应严密观察患者生命体征、神志和瞳孔变化。 6.患儿病情好转，神志清楚，生命体征逐渐平稳后， 及时 转送。 二、突发性猝死应急预案及程序 【应急程序】防范措施到位→猝死后立即抢救→通知医生→ 继续抢救→告知家属→记录抢救过程 【应急预案】 1.若发现患儿突发猝死，应迅速做出准确判断，第一发现者 不要离开， 就地进 行心肺复苏抢救， 请他人通知医生和临床科 室医护人员。 增援人员到达后，根据患儿情况，配合医生采取各项抢 救措施。 抢救中应注意心、肺、脑复苏。 在抢救时要合理摆放各种仪器与物品，利于抢救进行，注意随时清理环境 。 5.参与抢救的人员应注意互相密切配合，严格查对，及时做 好记录，并协助临床科室做好与家属的沟通与安慰工作 。 6.按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后 6 小时内， 据实准确记录抢救过程。 7.抢救无效死亡， 及时上报医务科， 并协助家属将尸体运走， 在抢救过程中注意对患儿及家属 进行安慰。 三、患儿发生呛奶等窒息时的应急预案及程序 【应急程序】立即清理呼吸道、给氧→通知医生和相关科室 →继续抢救→观察生命体征→记录抢救过程 → 及时转送病房→ 加强防范措施 【应急预案】 当患儿发生窒息时 ,立即将患儿取侧身头低位 ,给予拍背 , 使吸入呼吸道的奶 汁或痰液排出 ,并请旁人通知其他医务人员 和相关科室。 当患儿发生神志不清 ,呼吸、心跳停止时 ,应立即进行人工呼吸、心外按压、 加压给氧等复苏抢救， 遵医嘱给予抢救用药，直至患儿恢 复自主呼吸与心跳 。 护理人员应严密观察患儿生命体征、神志和瞳孔变化， 抢救结束后 6 小时内据实准确的记录抢救过程 待患儿病情平稳后及时转往病房。 指导家属掌握正确喂奶方法。 四 、 患 儿 发 生 坠 床 的 应 急 预 案 【应急程序】 做好安全防范→发生坠床→查看受伤情况→判断病情→采取相应急救措施→严密观察病情→准确记录→转往相关科室 【应急预案】 1.