健康教育在糖尿病患者中的应用.doc

精品文档（可编辑） 值得下载 健康教育在糖尿病患者中的应用 【摘要】 目的 探索健康教育在糖尿病患者中应用，预防或延缓糖尿病并发症的发生。 方法 对糖尿病患者住院治疗，家庭治疗均引进糖尿病相关知识的健康教育。 结果 进行健康教育的糖尿病患者病情控制得较好，并发症发生率较低。 结论 健康教育能提高人的生活质量，控制病情，预防或延缓并发症的发生，延长病人的寿命。并能建立良好的护患关系。 【关键词】 健康教育；预防；延缓；糖尿病；并发症 doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.635 文章编号：1004-7484（2014）-03-1693-02 随着现代医学模式的转变，健康教育已成为卫生保健的一个重要组成部分。无论是在医院内还是社区的健康教育，对糖尿病的康复生存质量乃至全民的健康素质的提高都有着重要意义。而糖尿病患病率正随着人民生活水平的提高，人口老龄化，生活方式的改变而迅速增加，已成为严重威胁人类健康的公共卫生问题。糖尿病是一组以慢性血葡萄糖（简称血糖）水平增高为特征的代谢病群。致残率高，需要长期监护和自我维护，久病可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、血管、心脏、等组织的慢性进行性病变，引起功能缺陷及衰竭，病情严重或应激时可发生急性代谢紊乱，如酮症酸中毒、高渗性昏迷等。因此，积极针对高危人群预防、治疗及实施健康教育极为重要，通过健康教育，充分调动了患者的主观能动性，积极配合治疗，有利于预防糖尿病并发症的发生，提高病人的生活质量。 1 资料与方法 1.1 临床资料 2008年8月――10月糖尿病患者105例，男55例，女50例，年龄35-71周岁。 1.2 健康教育形式与方法 用宣传资料、授课、讨论、和医患交流等方式进行健康教育。教育方法要符合个体化需要，提高病人和家属的学习兴趣，增强健康教育的针对性，切实提高教育效果。 2 住院宣教 针对糖尿病患者的不同个体，为患者及家属讲解糖尿病相关危险因素的知识，提高高危人群识别自身危险因素的能力，通过健康教育提高他们对糖尿病及危险因素的认知，对肥胖、缺乏体力活动不合理膳食等不良行为和生活习惯给予个体化生活行为指导。提倡合理膳食、经常性体力活动、控制体重、戒烟限酒。使患者自我保健，从而有助于血糖的控制及并发症的预防，同时也有助于建立自信。教育内容包括： 2.1 饮食指导 严格遵照医嘱的要求进食，控制热量的摄入，饮食治疗是一项重要的基础治疗措施。教会病人和家属根据性别、年龄和身高查表或用简易公式算出理想体重：标准体重（kg）=身高（cm）-105理想体重=标准体重±10%，根据理想体重和工作性质计算出每日所需总热量，制定合理的饮食计划，保证营养供给。根据病情和配合药物治疗的需要按三餐1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3进行合理分配，做到定时定量，进食低盐低脂富含可溶纤维素的食物，忌食各种糖类食品及含糖成分高的水果。 2.2 体育锻炼 使患者及家属了解体育锻炼的意义，种类，程度及时间，应进行有规律的合理运动。根据年龄、性别、体力、病情等不同条件，进行有氧运动，循序渐进和长期坚持，注意运动不可过度，活动强度以病人心率不超过（170-年龄）次/分钟为宜，每日1至3次，每次20至30分钟，不能空腹运动，以预防低血糖的发生。 2.2.1 自测血糖或尿糖 教会病人每日测早餐前和三餐后两小时及睡前血糖，收集四段尿，即早餐后至午餐前、午餐后至晚餐前、晚餐后至睡前、入睡后至次日早餐前，各段尿液摇匀后用试纸，根据试纸的变化来判断尿糖水平，若发现血糖或尿糖增高应报告医生及时调整药物剂量。 2.2.2 掌握胰岛素注射技术 为病人示范注射部位及方法，嘱其有计划地轮流使用注射部位，以防止组织硬化，脂肪萎缩，降低胰岛素的吸收，教会病人或家属用药时严格三查七对一注意，注射时应严格遵守无菌操作原则，防治感染。 2.2.3 降糖药的应用 严格掌握用药时间与进餐配合，了解药物副作用的表现，出现异常反应时报告医生及时处理。 2.2.4 自我保护 患者应养成良好的个人卫生习惯，做到勤漱口，勤洗澡，勤换衣，穿棉质宽松内衣裤，穿吸汗性强宽松不带补丁和窟窿的棉袜，合脚软底船头系带鞋，修剪指甲不能太短，将指甲端磨平以免损伤脚趾和皮肤，每天用温水泡脚，以促进血液循环，预防糖尿病足的发生，每天检查足部情况，如发现足部有异常，不能自行处理，应到医院就医。防止皮肤损伤，预防感冒及其它感染，保持生活规律，情绪稳定，预防酮症酸中毒的发生。 2.3 社区健康教育 2.3.1 我们用真诚的态度使病人和家属相信，让患者了解糖尿病现在虽不能根治，但通过合理包含、适当运动、科学地用药，良好的情绪可以很好地控制病情，并