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一然生物员工睡眠质量调查问卷
第1页1.您每天的睡眠时间有多少?[单选题]
○5小时一下
○5~6小时
○7~8小时
○9小时以上
第2页2.你的睡眠习惯属于以下哪种类型?[单选题]
○早睡早起
○早睡晚起
○晚睡早起
○晚睡晚起
3.您一般在晚上几点上床睡觉?[单选题]
○晚上10点以前
○晚上10点~12点
○凌晨0点~2点
4.您睡眠时间是否有规律,是否按时上床睡觉?[单选题]
○是
○否
5.您每天醒来,感觉精力充沛吗?[单选题]
○是
○否
第3页6.您是否很早就醒来,而且再也睡不着了?[单选题]
○是
○否
7.您有没有过失眠现象?[单选题]
○没有
○偶尔
○经常
8.您有没有服安眠药或依赖酒精帮助睡眠的习惯?[单选题]
○没有
○偶尔
○经常
9.您有没有过睡不醒的情况?[单选题]
○有
○没有
10.您认为影响你睡眠不规律的因素是什么?[多选题]□晚上加班
□娱乐活动多
□工作压力
□生活烦恼
□生理原因
□其他
第4页11.您入睡需要多长时间?[单选题]
○10分钟之内
○30分钟之内
○1小时之内
○1小时以上
12.您习惯以下哪种睡眠姿势?[单选题]
○仰睡
○俯睡
○肢体弯曲侧睡
13.您睡前有一些什么习惯活动?[多选题]□吃东西
□做眼保健操
□做身体按摩
□听音乐
□看书
□其它
14.你的睡眠状况是:[单选题]
○睡眠时常觉醒或睡而不实,晨醒过早,但不影响工作
○偶有失眠,但尚能坚持工作
○睡眠不足4小时,影响正常工作
○经常失眠,难以坚持正常工作
○其它
15.你是否有健忘或是神疲力乏的症状?[单选题]
○经常,影响正常工作和生活
○有,但能坚持正常工作和生活
○偶尔
○没有
第5页16.你晚上睡觉时会经常做梦或是翻身吗?[单选题]
○经常
○偶尔
○不会
17.熟睡是睡眠的理想状态,那么影响到你不能熟睡的因素有?[单选题]
○受气温或其它环境因素的影响
○睡伴频繁翻身
○噪音干扰
○心理因素,想事情太多
○其它
第6页18.如果你的睡眠存在以下有关“睡眠亚健康”所表现的症状,请选择:[多选题]□入睡困难
□睡不踏实(醒来多次)
□睡觉多梦
□睡不解乏,白天疲乏
□睡眠表浅(缺少深睡)
□睡眠惊醒
□白天注意力难以集中
□早醒
□睡眠时窒息、憋气
19.你知道脑肠轴这个词吗?[单选题]
○不知道
○听说过,不清楚
○很清楚
20.总的来说,您认为您能达到健康睡眠吗?[单选题]
○能
○不能
○不确定
21.出现睡眠问题后,您通常选择什么样的方式解决?[多选题]□饮食调理
□适当运动辅助
□更换床具
□调整心理
□其它
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