骨髓的病理诊断精选幻灯片.pptVIP

* 免疫组化 是免疫学与组织化学相结合的一个分支学科。 特异性抗体（一抗）与组织中相应抗原反应后，加入酶标记的第二抗体，形成抗原-抗体-酶标抗体复合物，用所标记的酶的底物与酶反应生成有色产物，产物生成的部位即抗原所在部位。 在显微镜下，达到确定细胞成分，定位准确，定性可靠，定量可能的目的 * 免疫组化标本的来源 石蜡包埋组织切片 保存时间长，回顾性诊断 细胞涂片 外周血，骨髓，胸水，腹水等 迅速，保存时间短 * 结果判定 对HE切片有初步认识，明确病变区域及细胞形态特点 阳性强弱 DAB强阳性为棕褐色，弱阳性为淡黄色 阳性细胞分布 散在，灶性及弥漫性，可作为某些淋巴瘤分型的重要依据。 * 散在阳性 * 小片阳性 * 灶性阳性 * 弥漫阳性 * + ++++ ++ +++ * 免疫组化的应用 主要用于淋巴造血系统的诊断，鉴别诊断及免疫分型 髓系肿瘤免疫表型分化阶段不如淋系的明显，所以髓系肿瘤主要依靠血象，骨髓象及遗传检查进行鉴别 * 取材要求 1.骨髓长度1.5CM及以上（2-2.5CM） 2.取出后放置于装有固定液的EP管内送检。 * 3137例骨髓活检标本分析 长度 例数 百分比 ≥2.0cm 28 0.9% 1.5-2.0cm 234 7.5% 1-1.5cm 1234 39.3% 0.5-1cm 1291 41.1% ＜0.5cm 350