骨转移瘤的影像诊断精选幻灯片.ppt

* 男，50岁。右上臂痛3月余，夜间为重。无原发灶病史。 * 男，46岁。右腿痛一年半，伴有肿块一年。 * 肾癌骨转移 * 囊状骨转移 边界清楚的圆形或椭圆形溶骨破坏，边缘可有轻度硬化和不同程度的膨胀。酷似骨囊肿或骨巨细胞瘤等。 最常发生于股骨、胫骨和肱骨。 多见于肾癌、甲状腺癌或乳腺癌的转移。 * 肾癌骨转移附壁结节高强化 * 男，72岁。甲状腺癌术后2年。 左股骨转移 * 透明细胞癌骨转移 * 肺癌骨转移 * 女，68岁。 * 跟骨囊状转移（乳腺癌） * 皮质型与骨膜型转移 主要见于长骨。原发灶以肺癌多见。 皮质型转移表现为一侧骨皮质挖凿样或刀削样缺损，CT显示“饼咬样”病变。 骨膜型转移表现为不规则骨膜增生，伴有骨皮质侵蚀破坏。 骨膜型转移易误诊为原发性骨肿瘤。 * 男，48岁 * * * 一个半月后病理骨折 肾癌患者 * 病理：鳞癌。来自食管 * 骨膜型转移，病理：转移腺癌 * 肺癌骨转移 * 弥漫性象牙质样转移 主要见于椎体或扁骨，与一般成骨性转移不同的是，表现为均匀性密度增高。 注意与石骨症、氟骨症鉴别。 * * ② * 女，38岁 ① * 腕、踝以下骨转移 原发癌多为支气管肺癌、乳腺癌，也见于肾癌和胃肠道癌等。 发生于指骨的转移瘤常表现为一节指骨破坏或大部消失，形成软组织肿块。 * * * * 黑色素瘤骨转移 * 肺癌跟骨转移 * 骨转移瘤诊断要领 年龄 病史 熟识转