针刺补泻手法参考幻灯片.pptVIP

④ 凉感是在得气在基础上产生的，临床上以 麻感 容易引出凉 感，但触电感不行，若施针 3 度仍无凉感，必要时可将针 留置深部候气 3 ～ 5 分钟后再行手法。 ⑤ 凉感无论在哪一层出现，都可以停止操作而留针。若操作 3 度仍无凉感，不必强求，以防晕针。（动作到位） ⑥ 操作过程中，必须观察病人的表情，及时发现晕针先兆 后马上处理。 ⑦ 透天凉是由提插、徐疾、开阖、呼吸等单式泻法组合而成 的复式手法。 视频 1 视频 2 31 三．飞经走气四法 飞经走气四法，即：青龙摆尾，白虎摇头， 苍龟探穴、赤凤迎源四法。 有促进针感通经过节、趋达病所的作用，是 通经接气的催气手法，适用于经络气血阻滞，经 气不能通关过节者。 32 （一）青龙摆尾 1 ．原文： “青龙摆尾，如扶船舵， 不进不退，一左一右，慢慢拨动。” 2 ．操作： 针尖朝病所斜向浅刺，或先深后浅，得气后抵住 有针感处，手持针柄左右慢慢摆动（小于 45 o 角），促使 针感传导扩散，手法结束后，缓出针，疾按针孔。 3 ．应用： 本法以行气为主，兼能补虚。能促进针感向病所 传导。必须在浅层操作，均匀、自然地左右摆动， 不可上下摆动，摆动次数 9 或 9 的倍数。 33 （二）白虎摇头 1 ．原文： “白虎摇头，似手摇铃，退方进圆，兼之左右，摇 而振之。” 2 ．操作： 进针至深层，得气后退针，随病人呼吸摇动针体，左 转一呼一摇，呈半圆形，由右下方摇进至左上方（进 圆）；右转一吸一摇，呈半方形，由左上方摇退至右下 方（退方）。 34 3 ．应用 : 本法行气泻实，化痰降火。 治疗实证、热证。如癫狂，取内关、丰隆 本法必须在深层得气后施术，摇动针身时用 力均匀自然。 35 比较 在浅层摆动，针身倾斜 如扶船舵 在深层摇动，针身直立， 退方进圆 均有摇 摆动作 青龙摆尾 白虎摇头 36 （三）苍龟探穴法 1 ．原文： “苍龟探穴，如入土之象，一退三进，钻剔四方。” 2 ．操作 : 直刺进针得气后，从深层一次退至浅层皮下，按 上、下、左、右顺序斜刺进针，向每一方向针刺时 都必须分浅、中、深三层 缓慢 搜寻针感，依上法反 复行针，以获取最佳刺激量。 37 3 ．应用 : 行气为主兼能补虚。可用于痛症、瘫痪以及经 气不足而针感迟钝者。 如：梨状肌结合症，可在局部施术； 中风偏瘫，可在肩髎、环跳等穴施术。 本法宜在肌肉丰厚处操作。 38 第二节 针刺补泻手法 1 针刺补泻手法 单式补泻手法 徐疾补泻法、提插补泻法、 捻转补泻法 、呼吸补泻法、 开阖补泻法 复式补泻手法 烧山火 透天凉 2 一、单式补泻手法 ? 徐疾补泻法 徐而疾则实，疾而徐则虚。 —— 《灵枢 · 九针十二原》 3 徐疾补法 毫针刺入皮肤后，先在浅层得气，然 后将针慢慢推进到深层 , 快速退针到皮下 ,( 可反复施术 ) 出针时快速出针，疾按其穴。 重在徐入 4 徐疾泻法 将针快速透皮后，迅速插入深层得气， 然后慢慢退针到皮下（可反复施术） ; 出针时慢慢出针，不按针孔 重在徐出 5 徐疾补泻法 ? 临床应用 徐而疾则实，疾而徐则虚。 徐疾补法治疗虚寒证， 徐疾泻法治疗实热证， ? 注意事项 徐疾只是相对而言， 但操作时必须明确区分。 6 一、单式补泻手法 ? 提插补泻法 得气因推而内之，是谓补；动而 伸之，是谓泻。 —— 《难经 · 七十八难》 7 提插补法 得气后在得气处小幅度提插 , 重插轻提 ( 慢提急按 ). 下插时用力重，速度快； 上提时用力轻，速度慢 8 提插泻法 得气后在得气处小幅度提插，轻插重提 （慢按急提）。上提时用力重，速度快； 下插时用力轻，速度慢 9 提插补泻法 临床应用 ① 补法用于治疗各类虚寒证 ② 泻法用于治疗各类实热证。 注意事项 ①提插补泻法与提插法的区别 提插法要求上提下插的幅度、频率一致，用力均匀； 提插补泻法的用力、频率都有明显区别， 补法重插轻提，泻法重提轻插。 ②提插补泻与徐疾补泻的区别 徐疾补泻法以 进针、出针的速度 为标准区分补泻， 提插补泻法以 提插时用力轻重 为标准区分补泻。 10 一、单式补泻手法 ? 捻转补泻法 以大指次指相合 , 大指往上进谓之左， 大指往下退谓之右。 —— 《针经指南》 11 捻转补泻法 ? 捻转补法 得气后在得气处小幅度捻转，拇指向 前（ 左转） 时用力重（指力沉重向下），拇指向 后右转还原时用力轻，反复操作 . ? 捻转泻法 得气后在得气处小幅度捻转，拇指向 后（ 右转） 时用力重（指力浮起向上），拇指向 前左转还原时用力轻，反复操作 . 12 捻转补泻法 临床应用 ①补虚泻实：用于虚证与实证。 ②守气，催气，行气。 注意事项 ①注意针体还原。 ②捻转补泻应与捻转法区别 。 捻转法要求捻转的用力、角