创建等级医院总结汇报学习材料.docxVIP

. 凝心聚力 奋发进取努力争创二级中西医结合医院 ——盐都区中西医结合医院创建工作汇报 尊敬的各位领导、专家： 在这个收获的金秋季节，各位领导、专家莅临我院评审并指导工作，谨此，我代表医院领导班子及全体员工表示热烈的欢迎，并对你们长期以来对我院的关心表示衷心的感！下面，我将医院的基本概况和创建工作情况向各位领导、专家进行汇报。 一、医院基本概况 我院始建于 1951 年， 2007 年 8 月在南中心卫生院的基 础上增挂“盐都区中西医结合医院”的牌子，并于 2009 年 经省专家组评审通过，为二级中西医结合医院。医院占地面 积 26600 平方米，业务用房面积 11334 平方米，核定病床 100，实际开放病床 100；现有职工 158 人，高级专业技术人员 19 人，中级专业技术人员 45 人。 医院设有急诊、、外、妇产、疼痛、肛肠、口腔、眼耳鼻喉、糖尿病、麻醉、预防保健科等临床科室；有放射（ CT）、B 超、检验、药剂、消毒供应等医技科室；有党办室、院办室、医务科、护理部、财务科、后勤科、信息科、设备科等职能科室； . . 疼痛科为市重点扶持特色专科；肛肠科、糖尿病科为区级中 医重点专病专科。专业技术人员 139 人，占总人数 88%，执业 医师 57 人（其中中医 9 人，西学中 24 人，占执业医师 57.9%）， 注册护士 41 人，床护比 1：0.4 ，中药人员 5 人，占药剂人员 50%。 医院拥有西门子 CT 机、 800mAX光机、数字胃肠、 DR、C 型臂、电子胃镜、肠镜、全自动生化分析仪、五分类血细胞分析仪、化学发光分析仪、全自动凝血仪、彩超、中药熏蒸 舱、电脑牵引床等大中型医疗设备 40 多台（件），固定资产 2565 多万元。 二、创建工作情况 根据区域卫生规划，在市、区两级政府和各级卫生主管 部门的正确领导和关心支持下，我院从 2008 年 10 月开始创 建二级中西医结合医院。并于 2009 年 10 月通过市卫生局组 织的二级中西医结合医院基本标准的评审验收， 11月 5日市 卫生局 [2009]84 号文正式确认我院为二级中西医结合医院、 纳入二级医院管理。此后，经过四年的努力，医院的规模、技术力量都有了很大的提高，在全区卫生系统所处的位置稳步上升，特别是中医医疗服务体系不断完善，中医治未病服务取得新的进展，中医药人才队伍建设进一步提高，中医药文化建设得到重视。在盐都区中医药事业发展中发挥着越来越重要的作用。我们希望通过创建二级等级医院为医院的发 . . 展提供更高更好的平台，激励全体员工不断追求卓越，开拓创新，提升医院核心竞争力。进一步实现从乡镇中心卫生院向区级二级医院的跨越发展。为此，全院上下同心同德、凝 心聚力，奋发进取，特别是从 2012 年 7 月国家中医药管理局启动新一轮等级中医医院评审以来，我院以国家《二级中西医结合医院评审标准》为目标，以创建为抓手，坚持改革 与发展同步、 服务与管理并举， 锁定目标， 抓重点、 攻难关，针对标准中我院薄弱环节订计划，抓落实，推动了医院工作的全面发展。 （一）提高认识，健全组织 创建二级中西医结合医院是医院发展的目标、努力的方 向、先进的标志、 竞争的品牌， 更是全面提升医院技术水平、 管理水平、医疗质量、服务能力、可持续发展的需要，是我 院发展史上难得的机遇。自创建工作开展以来，多次召开全院职工大会进行动员，进一步统一思想、提高认识，形成共识。组织中层干部研读创建标准、外出参观学习。医院成立由江汉院长任组长的院创建领导小组，并成立创建办公室，具体负责协调全院创建工作，明确各科室负责人为创建工作第一责任人，各科室有专人负责创建工作，形成一个完整的创建网络。创建领导小组每月召开例会，督促检查科室各项创建工作进展情况，使创建工作健康有序进行。 （二）明确目标，职责分明 . . 创建工作正式启动后，创建办制定了切实可行的创建规划、实施方案和具体计划，将整个创建过程分为四个阶段，即学习动员阶段、创建达标阶段、自查自评再整改阶段、迎接调研、评审阶段。把创建任务层层分解，明确各科室的目标、任务、责任、要求，同时各科室又将目标任务分解落实到个人，做到人人有任务、个个有目标，保证创建工作积极稳妥开展。 （三）紧扣标准，整体推进 我们对照标准， 全面创建， 重点突破， 软硬件建设并重。一是加大硬件投入和基础设施建设力度；二是注重人才队伍 培养和医疗技术创新；三是规医疗技术管理，严格执行各种规，依法执业、依法行医，健全规章制度和考核奖惩体系；四是加强基础涵建设，强化“三基三严”训练和质量管理，完善医疗安全监控体系，保证医疗安全；五是加大台帐资料的收集整理，反复自查自纠；六是注重持续改进，对历次调研评估、现场验收、 明察暗访等各种检查考核中存在的问题，能够做