海口市瓶装燃气分销网点申报审批服务表.docx

海口市瓶装燃气分销网点申报审批服务表 申报单位： ( 盖章) 负责人： ( 签名) 编 号： 填表日期： 年 月 日 印制单位：海口市美兰区市政市容管理委员会 1 / 3 以下信息由申报者填写 分销网点 分销网点 名称（拟） 级别 申 地 址 报 者 网点 联系 身份证 基 负责人 电话 号码 本 信 联系人 联系 身份证 息 电话 号码 营业执照 营业执照有 号 效期 分 姓 名 培训合格证编号 身份证号码 销 网 点 工 作 人 员 情 况 申请人应提供以下材料： 、场地产权证明或租赁合同的复印件； 申报附件 、瓶装燃气分销点安全管理规章制度和安全保障体系； 申 、消防部门、燃气主管部门对分销网点选点的审查验收意见复印件。 报 内 容 申报理由 其 他 说 明 注 事项正式受理时， 请携带如下资料进行核对： 、瓶装燃气分销网点责任人、 安全管理人员以 意 及送气工、仓管员燃气培训合格证书及身份证原件； 、场地产权证明或租赁合同原件； 、消 事 防部门、燃气主管部门对分销网点选点的审查验收意见原件。 项 2 / 3 以下信息由相关部门填写 初核意见 签名： 日期： 年 月 日 审批 服务 信息 复核意见 签名： 日期： 年 月 日 审核意见 签名： 日期： 年 月 日 证件名称 证件编号 发证 发证日期 发证人 信息 联系 身份证号 领证人 码 电话 备注 3 / 3