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XX市胸痛中心一级质控指标与方案
１.急诊或120首次心电图完成并远程传输时间〈1０mｉn
2.从急救现场或救护车远程传输心电图至胸痛中心得比例＞30%
３。抽血化验肌钙蛋白检验报告时间＜２0min
4、直接ＰCI:FMＣ-to—B〈90min
5。转诊PCＩ:FMC－ｔo—B〈120min
6.冠脉溶栓:D-ｔo—N〈3０ｍin;(如预计ＦMC—to-Ｂ≧120mｉn或无介入条件)
7。导管室开放时间〈３0min
8.CT室开放时间＜３0miｎ
９.心脏超声开放时间20mｉｎ
11。经救护车入院(包括呼叫本地1２０及由非PCI医院转诊患者)且接受PPCI治疗得STＥMＩ患者,绕行急诊与ＣCU直达导管室得比例〉3０%;绕行急诊比例达到５0%、自行来院且接受PPCＩ治疗得ＳTEMI患者,绕行CＣU直接送入导管室得比例＞５0％。
12、超过50％得STEMI患者接受再灌注治疗(包括溶栓治疗与初次PCI),在医疗接触中确诊得患者中,该比例应当大于９５%、
13。针对ACS患者得再灌注策略:
(１)ＳTEMI:应当根据发病时间选择再灌注策略。若D2B时间小于90分钟可选择PＣI,而当Ｄ2N时间小于3０分钟时可选溶栓疗法。
(2)ＮSTEMI／UＡ:应当根据NSTEMI/UA患者不同得危险分层选取相应得再灌注方法。极高危患者应当在2小时内行ＰCI;高危患者应当在24小时内尽快行ＰCＩ;中危患者需要在72小时内行择期PCI;低危患者应当进行早期保守治疗。
14 用药评估:注意用药,包括抗血小板、β－阻断、AＣEI / ARＢ以及她汀类药物、
1５。门诊医师数据录入数量、质量控制:分诊及时,首次心电图完成〈10mｉn,并远程传输时间1０0％。数据录入准确及时,保证真实性及可溯源性,急性心梗、主动脉夹层、急性肺栓塞上报率１00％,急性胸痛漏报率5％、
１6.数据员数据录入数量、质量控制:数据录入准确及时,保证真实性及可溯源性,胸痛数据2天内完成录入,急性心梗、主动脉夹层、急性肺栓塞上报率100％,急性胸痛漏报率〈5％。
１7。急性心肌梗死住院患者死亡率呈下降趋势。
中国胸痛中心质控指标:
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